2024年主治医师之消化内科主治306基础试题库和答案要点 .pdfVIP

2024年主治医师之消化内科主治306基础试题库和

答案要点

单选题（共45题）

1、女性，77岁。陈旧心肌梗死病史10年，平素偶有心前区疼痛发作。查体：

血压115/75mmHg，心界向两侧扩大，心尖区可听到收缩期吹风样杂音3/6级，

不向远处传导。该患者的杂音最可能由哪种情况引起

A.功能性杂音

B.器质性二尖瓣关闭不全

C.相对性二尖瓣关闭不全

D.相对性二尖瓣狭窄

E.器质性二尖瓣狭窄

【答案】C

2、抗癫癎药物治疗的原则是

A.大量，突击，静脉用药

B.按痫性发作的类型选择药物，短期用药，随时改变品种

C.按痫性发作的类型选择药物，长期规则用药

D.长期规则用药，禁酒

E.大剂量，短期，联合用药

【答案】C

3、肝性脑病的进水量应限制在每日

A.500ml左右

B.1000ml左右

C.1200ml左右

D.1500ml左右

E.700ml左右

【答案】A

4、诊断早期RA较有意义的抗体

A.ANCA

B.抗Scl-70抗体

C.抗Sm抗体

D.抗角蛋白抗体

E.高滴度抗RNP抗体

【答案】D

5、地方性斑疹伤寒和流行性斑疹伤寒最重要的鉴别诊断为()

A.豚鼠阴囊肿胀试验

B.外斐反应

C.临床表现轻重不同

D.病死率不一

E.发病季节不同

【答案】A

6、丙肝主要传播途径()

A.水源污染与食品污染

B.输血及血制品

C.母-婴垂直传播

D.日常生活密切接触

E.虫媒传播

【答案】B

7、消化性大出血是指几小时内出血量多于

A.500ml

B.1000ml

C.2000ml

D.1500ml

E.800ml

【答案】B

8、男性，40岁，嗜酒20年。健康体检B超发现肝右叶2cm占位病灶，周边有

晕圈；追问无肝炎病史，无厌食，乏力，消瘦及腹痛、腹胀。查体无特殊异常

所见。肝功：HBsAg(+)，HBeAg(+)，ALT40U／L。AFP连续3次150μg/L。

A.全身大剂量化疗

B.肝动脉栓塞治疗

C.生物免疫治疗

D.手术治疗

E.中药治疗

【答案】D

9、男性，50岁。诊断肝硬化2年，1年前行食管钡餐检查，发现食管下段虫蚀

样充盈缺损。2d前曾有黑便，继之出现嗜睡，晚间烦躁不安即来急诊。体检：

双手有扑翼样震颤。

A.磺胺嘧啶

B.青霉素

C.甲硝唑

D.黄连素

E.氯霉素

【答案】C

10、关于上消化道出血的描述哪项是正确的

A.食管静脉曲张破裂出血是肝硬化患者出血的唯一原因

B.上消化道大出血是指短期内失血超过循环血容量的10%

C.为提高确诊率应在出血停止后1周进行胃镜检查

D.Dieulafoy病可引起上消化道大出血

E.不是所有胃、十二指肠疾病所致的大出血都应使用质子泵抑酸治疗

【答案】D

11、男性，75岁。反复上腹痛30年，多出现于餐后约1小时，进食后加重，

未系统诊治。近半年疼痛不规律，食欲欠佳，体重下降约15kg，偶有黑便。最

应该检查

A.大便常规+潜血

B.HP检测

C.胃镜+活检

D.全腹部增强CT

E.X线钡餐

【答案】C

12、食管癌普查，早期诊断的主要方法是

A.食管pH测定

B.X线钡餐

C.食管套网细胞学检查

D.食管镜+活检

E.食管测压

【答案】C

13、男性，50岁。早期胃癌术后2个月，查

A.大肠埃希菌

B.幽门螺杆菌

C.葡萄球菌

D.链球菌

E.粪肠球菌

【答案】B

14、男性，20岁，近5年反复咳嗽、咳脓痰，加重伴发热2天入院，抗炎治疗

后病情可暂时短期缓解，最可能的诊断是

A.支气管内膜结核

B.早期肺癌

C.支气管扩张

D.慢性支气管炎

E.阻塞性肺炎

【答案】C

15、发热疾病中，常见合并肝脾肿大的是

A.疟疾

B.急性肾盂肾炎

C.麻疹

D.药物热

E.肺结核

【答案】A

16、肺间质纤维化特征为限制性通气功能障碍，主要表现为

A.一氧化碳弥散量(DLCO)增加

B.残气容积(RV)增加或正常

C.FEV

D.RV/TLC明显增加

E.Ⅱ型呼吸衰竭

【答案】C

17、病变好发于回盲部

A.肠结核

B.大肠癌

C.克罗恩病

D.肠易激综合征

E.溃疡性结肠炎

【答案】A

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