《机上医疗救护》课件——3.6 体温的判断.pptx

3.6体温的判断

体温的正常值常见的异常体温体温的测量法体温测量时应该注意的问题

体温的判断体温人体内部的温度体温是物质代谢转化为热能的产物保持恒定的体温新陈代谢和生命活动正常进行的必要条件

体温的正常值第一部分

体温的正常值正常体温深部体温机体深部体温较为恒定均匀表层温度体表温度受多种因素影响变化差异较大具体温度点温度范围

体温的正常值体温临床上平均深部温度口腔/直肠/腋窝体温为代表直肠体温最接近深部体温口腔舌下36.3~37.2℃直肠36.5~37.7℃腋下温度36.0~37.0℃

常见的异常体温第二部分

常见的异常体温体温升高低热37.3~38.0℃中等度热38.1~39.0℃高热39.1~41.0℃超高热41.0℃以上肺结核、细菌性痢疾支气管肺炎、脑炎疟疾、甲状腺功能亢进中暑、流感以及外伤感染

常见的异常体温体温降低休克、大出血慢性消耗性疾病年老体弱、甲状腺功能低下重度营养不良低温环境暴露过久

体温的测量法第三部分

体温的测量法体温的测量法水银式体温计电子体温计红外线体温计测量方法口测法腋测法肛测法

体温的测量法口测法先用75%酒精消毒体温表放在舌下紧闭口唇放置5min后拿出读数正常值为36.3~37.2℃禁用于神志不清病人和婴幼儿不能咬体温计，上下唇啜紧不能讲话防止咬断体温计和脱出

体温的测量法腋测法不易发生交叉感染测量体温最常用的方法擦干汗液体温表水银端放于腑窝顶部上臂把体温表夹紧10min后读数正常值为36.0~37.0℃

体温的测量法肛测法多用于昏迷病人或小儿病人仰卧位肛表头部用油类润滑插入肛门深达肛表1/2为止5min后读数正常值36.5~37.7℃

体温测量应注意的问题第四部分

体温测量应注意的问题外耳炎/中耳炎等疾病请勿使用耳温计来自温差较大的地方停留5min以上与环境温度一致后再测量不能在风扇/空调出入口等气流较大地方测量测量时不能在阳光直射地方测量测3次左右间隔3~5s最多数据为准12345

经典案例厦航宁心乘务长执行MF8401航班，飞机上有200名旅客，由厦门飞往成都中途经停长沙。由于长沙大雾天气，航班延误了近四个小时，先后经历了旅客机上等待用餐后下机到候机楼休息，再登机再等待的过程。在此期间，乘务组始终保持良好的工作热情，用温馨周到的服务安抚着旅客着急回家的迫切心情。飞机到达成都刚刚落地，在飞机处在滑行期间、尚未减速之时，乘务长宁心空然听到中舱一阵骚乱。此时，四号乘务员韩方舟报告乘务长说:”48排J坐有一名小朋右失去意识了。乘务长宁心迅速来到小朋友身边，发现小朋友口吐白沫，两眼上翻，双手不停地抽搐，已经晕厥。乘务长宁心立即判断其生命体征：小朋友呼吸微弱、心脏跳动不规律。乘务员不停呼唤他，但仍然没有回应。宁心乘务长立即部署分工，3号乘务员蒋丽抓紧时间将情况报告机长，联系成都机场医生，4号乘务员韩方舟负责广播寻找医生。乘务长宁心一边说，一边用小毛巾垫在孩子牙齿与舌头之间，防止咬破出血并按住其人中穴。旁边48排C坐一位先生说“我……我是他的爸爸”。乘务长发现这位先生显得有些惊慌失措，立刻告诉他:”帮我像这样按压他的合谷穴，孩子有没有癫痫史或其他病史?“没有，就是早晨出来时有点低烧。”宁心乘务长抚摸孩子头部，果然很烫，于是指令5号乘务员李利娜立即去后舱做了冰袋，随后将冰袋放在孩子头部颈部和腋窝处，进行物理降温。此时，小朋友依然没有苏醒的迹象。凭借多年的飞行经验和专业素养，宁心乘务长果断指令：“宋一帮我拿氧气瓶，采取高流量吸氧。”乘务长一边照顾小朋友，一边让2号乘务员江伟婷和7号乘务员童丽艳维持客舱秩序，疏散围观旅客保持原位坐好。在乘务长的积极救助和乘务员的默契配合下，小朋友逐渐恢复了意识。此时后舱走来一位自称是医生的旅客，他表示该旅客是由于高烧而引起的晕厥、抽搐。虽然小朋友已经苏醒，可手中体温计上显示的40多摄氏度的高温并未让宁心乘务长紧绷的心弦松懈下来。她立刻指令3号乘务员:“让机长联系地面，叫救护车，孩子需要进一步的检查和救助。”飞机终于停稳，舱门开启后，3号乘务员组织旅客有序下机，7号乘务员将小朋友一家人带到前面头等舱的区域休息，以方便观察、照顾。旅客有条不紊地离开飞机，有不少旅客在经过宁心乘务长时，纷纷竖起了大拇指：“厦航乘务员真的很专业，很敬业!救护车到来后，宁心乘务长将小朋友的情况对医生做了详细地说明，才送小朋友离开。随后，又投入了紧张的工作中。一切都忙而有序。春运期间突发的客舱事件，检验了厦航乘务员的职业素质。危急时刻乘务组临危不乱，利用所学的基本急救知识，配合默契，使旅客转危为安，扎实的专业知识，良好的心理素质，体现了高度的职业技