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支气管哮喘的临床治疗
支气管哮喘是一种由多种细胞和细胞组分共同参与的气道慢性炎症
性疾病,其具有病程长,容易复发,严重影响患者生活质量的特点
[1]。临床上长期使用茶碱类药物进行解痉平喘治疗。将本院临床治疗
支气管哮喘的具体情况报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料临床观察病例均为本院自2009年3月至2012年
5月间收治的支气管哮喘患者,共有105例,其中男共有68例,
女共有37例。其中年龄最大者为78岁,年龄最小者为34岁,平
均年龄为46.3岁。病程最长者为20年,最短者为3年,平均病
程为7.5年。所有患者均符合支气管哮喘诊断,就诊前两周内未使用
激素及其他平喘药,无茶碱类药物禁忌证。
1.2治疗方法给予105例患者吸氧、抗炎等支持对症治疗,予
250mg100ml2/d
氨茶碱加入生理盐水中进行静脉滴注,次,连
续用药1周,在治疗过程中观察药物的不良反应。评估临床疗效。
1.3疗效评价标准[2]痊愈:咳嗽、喘息等临床症状完全等症
状明显改善,听诊肺部哮鸣音、中细湿罗音明显减少;无效:咳嗽、喘
息等症状无改善,听诊肺部哮鸣音、中细湿罗音未见减少。
消失,听诊肺部哮鸣音、中细湿罗音消失;好转:咳嗽、喘息
2结果
2.1105例患者经过治疗后临床疗效显示,总有效病例数
为98例,总有效率达到93.33%,无效病例数为7例,无效
率为6.67%。见表1。
2.2105例患者治疗后出现不良反应情况显示,失眠GT
例,约占构成比的5.71%,总的不良反应病例数有11例,占
总病例数的10.47%。见表2。
4讨论
目前认为,支气管哮喘是一种嗜酸性、浸润性和气道高反
应性疾病,其致病因素有很多,到目前为止仍未有一个统一定
论,但近年来通过研究发现,支气管哮喘的主要发病机制是
Th1和Th2细胞的亚群发生了漂移所致。支气管哮喘是一种严重
威胁生命的疾病,短时间内就可以进入危重状态并且出现呼衰,
临床上主要以发作性喘息伴或不伴有哮鸣音,严重时会出现端
坐呼吸,咳嗽,大量白色泡沫样痰,皮肤出现发绀等。哮喘
的症状经常因为吸入了花粉、尘埃、冷空气等而被诱发,支气管使用
扩张药物后可以自行缓解。
对于支气管哮喘的临床治疗,主要是控制发作症状及发作正常的
工作生活能力,同时避免治疗产生的相应不良反应。控制治疗药物具有
抗炎的作用,通过治疗哮喘的气道炎症达到控
频率,防止病情继续恶化,尽可能地保证肺功能正常,维持
制哮喘症状发作的目的,其主要的作用机制包括抑制炎症细胞活化,
抑制细胞因子与炎症介质合成和释放,降低气道平滑肌
的反应性及毛细血管内皮细胞的通透性,减少渗出。此外,使用扩张
支气管的药物,能够明显缓解哮喘的急性症状,
常用于
预防运动性哮喘的发作,舒张支气管平滑肌的作用持续时间较
长。同时对于支气管哮喘的患者,由于其张口呼吸,气道水分
丢失多,容易造成痰液黏稠,特别是老年患者更为明显,因
此需要及时补液纠正局部失水,也可以适
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