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居民健康水平测评指南

1范围

本文件规定了居民健康水平测评的基本要求、指标设计原则、指标体系构成和内容、指标的内涵和评价方法、测评流程和测评结果的管理与应用。

本文件适用于深圳市辖区内社区健康服务机构（以下简称“测评者”）开展的18岁至59岁成年居民健康水平测评工作。其它医疗卫生机构参照执行。

2规范性引用文件

本文件没有规范性引用文件。

3术语和定义

下列术语和定义适用于本文件。

3.1

健康health

人在生理、心理、社会适应方面的一种完好状态。

4基本要求

4.1居民健康水平测评按照不同的测评指标，可分为两类：

——健康市民，是指从生理健康、心理健康、社会适应能力、行为健康以及心肺耐力情况五个方面，综合反映居民健康水平的基础状态；参评指标包括表1中除握力、上肢伸肌耐力、柔韧性和平衡性以外的其他指标；

——健康达人，是指从生理健康、心理健康、社会适应能力、行为健康以及健康体适能五个方面，综合反映居民良好的身体机能和健康状态；参评指标包括表1中所有指标。

表1居民健康水平测评指标体系内容

一级指标

二级指标

生理健康

个人疾病史

家族疾病史

血压

空腹血糖

胆固醇

体重指数

腰围

心理健康

抑郁情况

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表1居民健康水平测评指标体系内容（续）

一级指标

二级指标

焦虑情况

睡眠情况

社会适应

社会适应程度

行为健康

身体活动水平

吸烟状况

饮酒状况

膳食状况

健康体适能

最大摄氧量

握力*

上肢伸肌耐力*

柔韧性*

平衡性*

注：“*”表示该指标为“健康达人”测评专有指标。

4.2居民参与健康市民类居民健康水平测评获得“优秀”等级的，才可参加健康达人类居民健康水平测评。

5指标设计原则

居民健康水平测评指标体系的设计遵循以下原则：

——全面性：指标尽可能全面的反映健康水平相关因素；

——客观性：指标应能真实反映居民的健康状况；

——导向性：指标符合《“健康中国2030”规划纲要》对居民健康的要求；

——可测量：指标应通过测量手段获得对应要素的数量；

——可获取：指标应能通过居民自评和常规体检实现。

6指标体系构成和内容

6.1居民健康水平测评指标体系由2个层级构成。

6.2居民健康水平测评指标体系包括5项一级指标和20项二级指标，具体内容见表1。

7指标的内涵和评价方法

7.1指标内涵

一级指标和二级指标的内涵分别见附录A中A.1和A.2。

7.2指标评价方法

7.2.1生理健康指标

7.2.1.1个人疾病史

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测评者根据居民疾病史自评量表（具体见附录B中表B.1）的内容，评价其是否患有或曾经患有慢性病或某些反复发作的疾病。

7.2.1.2家族疾病史

测评者根据居民家族史自评量表（具体见附录B中表B.2）的内容，评价其父母亲、兄弟姐妹及子女是否患有遗传性或遗传性倾向的疾病。

7.2.1.3血压

测评者根据居民最近一次（7天内）的血压检测值，按附录B中表B.3的要求评价其血压为高血压、正常高值或正常血压。

7.2.1.4空腹血糖

测评者根据居民最近一次（6个月内）的空腹血糖检测值，按附录B中表B.3的要求评价其血糖为糖尿病、糖前期或正常血糖。

7.2.1.5胆固醇

测评者根据居民最近一次（6个月内）的胆固醇检测值，按附录B中表B.3的要求评价其血脂为升高、边缘升高或正常。

7.2.1.6体重指数

7.2.1.6.1测评者根据居民身高和体重，按照公式（1）计算体重指数。

BMI=M2 (1)

式中：

BMI——体重指数；

M——体重，单位为千克（kg）；

L——身高，单位为米（m）。

7.2.1.6.2测评者根据附录B中表B.3的要求评价居民体重指数为过低、正常、超重或肥胖。

7.2.1.7腰围

测评者使用软尺测量经肚脐点的腰部水平围长，按附录B中表B.3的要求评价其腰围为正常、中心型肥胖前期或中心型肥胖。

7.2.2心理健康指标

7.2.2.1抑郁情况

7.2.2.1.1居民根据最近2周自身情况逐条对照抑郁情绪自评量表（PHQ-9）（具体见附录C中表C.1），评价自身情绪情况与条目的吻合程度，并从0～3分中给出合适的分值，分值应为整数。

7.2.2.1.2测评者将9项评价项目所得分值进行加权，并根据附录C中表C.4的要求评价居民抑郁情况为没有抑郁症，可能有轻微抑郁症，可能有中度抑郁症，可能有中、重度抑郁症或可能有重度抑郁症。

7.2.2.2焦虑情况

7.2.2.2.1居民根据最近2周自身情况逐条对照焦虑情绪自评量表（GAD-7）（具体见附录