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手针治疗慢性阻塞性肺疾病的临床研究

唐峰;黄世香;黎祥伟;杜美昌;邓丽琴;贝学凭;张焕钊;刘杰琳;钟发东

【期刊名称】《《中国中医药现代远程教育》》

【年(卷),期】2019(017)018

【总页数】3页(P87-89)

【关键词】手针;慢性阻塞性肺疾病;全息疗法;喘咳

【作者】唐峰;黄世香;黎祥伟;杜美昌;邓丽琴;贝学凭;张焕钊;刘杰琳;钟发东

【作者单位】贺州市皮肤病防治院中西医结合科广西贺州542899;贺州市中医医

院呼吸科广西贺州542899

【正文语种】中文

慢性阻塞性肺疾病主要以气流受限为特征，呈进行性发展。该疾病的发生与气道和

肺脏吸入烟雾、有害气体、粉尘引起慢性炎症有较强的联系，该疾病严重危害人类

健康，损害患者的生活质量，病死率较高。预计到2020年，该病将成为死亡原因

的第三位。该病易反复发作，给患者及社会带来沉重的经济负担。如能早期控制，

减少住院率，发挥中医药特色治疗，将能较好的降低医疗费用，具有较好的社会和

经济效益。近1年来，本课题对手针结合常规疗法治疗慢性阻塞性肺疾病的临床

疗效进行研究，取得了较好的效果，现将结果报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取2017年9月—2018年9月在贺州市中医医院收集符合纳入研

究标准的慢性阻塞性肺疾病患者80例，将患者编号后用随机数字表法将患者随机

分为治疗组和对照组，每组40例。治疗组男29例，女11例；年龄56～64岁，

平均年龄60岁；病程3～9年，平均（6.00±1.66）年。治疗组男28例，女12

例；年龄54～64岁，平均年龄60岁；病程3～9年，平均（6.00±1.45）年。经

检验，2组患者在性别、年龄、病程等方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05），

2组患者具有可比性。

1.2诊断标准西医诊断标准：参照中华医学会呼吸学会慢性阻塞性肺疾病学组制

定的《慢性阻塞性肺疾病诊治指南（2013年修订版）》［1］确诊。慢性阻塞性

肺疾病的诊断根据患者的临床表现、危险接触因素、体征及实验室检查等资料，综

合分析确定。其中，肺功能检查是诊断慢性阻塞性肺疾病的金标准，吸入支气管舒

张剂后FEV1/FVC＜70%即明确存在持续的气流受限，排除其他疾病后可诊断为慢

性阻塞性肺疾病。中医诊断标准：参照中华中医药学会内科分会肺系病专业委员会

制定的《慢性阻塞性肺疾病中医证候诊断标准（2011版）》［2］。

表1症状体征分级量化（分）症状轻（2分）咳嗽咯痰喘促自汗哮鸣音发热白细

胞CRP白天间断咳不影响工作生活昼夜咳痰10～50mL偶发不影响睡眠或活动

偶有自汗，见于进食时偶闻或见于咳嗽深呼吸时37.5～38℃（12～14）×109/L

＜12中（4分）重（6分）白天咳嗽或见夜里偶咳，尚能坚持上班昼夜咳痰50～

100mL喘息日夜可见，尚能坚持工作自汗阵作，身感有汗散在38～39℃（14～

16）×109/L20～50昼夜频咳或阵发，影响工作和休息昼夜咳痰100mL以上喘

息不能平卧，影响睡眠及活动常有自汗，湿衣，动则明显满布39℃以上＞

16×109/L＞50

1.3纳入标准（1）符合上述西医诊断标准，能够配合完成各项研究数据的收集；

（2）患者本人同意接受本研究的治疗方案，在本次研究过程中停用其它治疗，并

在接受研究之前签署知情同意书；（3）年龄50～65岁，病程在10年以内；（4）

符合中华中医药学会内科分会肺系病专业委员会制定的《慢性阻塞性肺疾病中医证

候诊断标准（2011版）》中痰热壅肺证、痰浊阻肺证、肺脾气虚证3种证型的其

中1种。

1.4排除标准（1）不符合病例纳入标准的患者；（2）合并有其他系统的严重原

发性疾病的患者。

1.5脱落标准（1）由于出现突发事件而中断治疗的患者；（2）治疗过程中出现

不良事件，研究者认为需要停止治疗的患者；（3）受试患者主动要求退出研究。

1.6治疗方法对照组40例患者给予常规治疗方案，常规治疗方案参照中华医学会

呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组制定的《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》中急性

加重期的治疗方案：（1）持续低流量吸氧；（2）左氧氟沙星（峨眉山通惠制药

有限公司；国药准字）抗感染，0.6g，静滴，1次/d；（3）异丙托

溴铵（BoehringerInge