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特发性脊柱侧凸症的中药治疗

临床上常见的脊柱畸形是青少年特发性脊柱侧凸，为探索血

藤芄鹿伸脊丸血藤芄鹿伸脊丸（XuetengJiaoluShenjiwan，*****）

结合体操训练治疗轻度特发性脊柱侧凸症的疗效，本研究观察56

例患者的临床效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本组56例，男21例，女35例，年龄9～17岁，平均（13.2±4.3）

岁。病程1～7年，平均（3.8±1.2）年。临床症状主要是腰背酸

胀，活动不适，容易疲劳，侧凸度数较大者可有心悸气短。脊柱

前弯试验均阳性。病变部位：胸段23例，胸腰段26例，下腰段

7例，Cobb角11°～20°31例，21°～30°25例。椎体旋转1°以内

13例，旋转1°～2°26例，旋转2°以上17例。

1.2治疗药物及用法

1.2.1方剂组成肉桂、黑蚂蚁、川断、鸡血芚、鹿茸、秦芄、

白芍、独活。

1.2.2制法将方剂中药物去除杂质，洗净、烘干、粉碎后过

120目筛，制成水丸。

1.2.3用法成人每次7g，温水吞服，服后饮半盏热水，每

天服药1次，连续服药，1个月为1个疗程。

1.2.4注意事项本品无毒性，无特殊禁忌。但心肾功能不全

者慎用。

1.3体操训练方法

进行增强全身体格素质及身体两侧对称性锻炼的练功操，例

如双杠上举、单杠牵拉、前屈后伸等立体操。加强侧凸肌力和整

个背伸肌力的锻炼，如左右侧屈伸展等。利用生物力学原理的练

功操，如垫枕操等。使椎体旋转及胸部刀背样畸形变平的练功操，

如转身操等。每天练功2次，早晚各一次，每次半小时。

1.4疗效判定标准

治愈：临床症状消失，前弯试验阴性，X线检查Cobb角小

于5°，椎体无旋转，能正常学习和生活自理。显效：临床主要症

状消失，但劳累后腰部仍有酸胀感，前弯试验阳性，X线检查Cobb

角5°～10°，椎体有1°的旋转，正常学习和生活自理。好转：临

床主要症状部分消失，前弯试验阳性，X线检查Cobb角10°以

上，但较治疗前有所纠正，椎体仍有1度以上的旋转。无效：症

状体征无改变。

2结果

治疗12周后，按上述标准评定疗效，结果治愈39例，显效

11例，好转4例，无效2例。获得2年以上随访的51例中，复

发5例，系治疗后没继续保持体操训练所致。其余均收到良好效

果。

3讨论

近年来我院依据脊柱侧凸由肝至骨的病理特点，依据承经验

研制出中成药血藤芄鹿伸脊丸。血藤芄鹿伸脊丸溢肝阴，止痛消

肿去瘀，养肝血舒筋活络，强肾壮骨，有调整垂体肾皮质激素和

增强免疫力等功能，能够促进病变韧带、筋膜发展致骨的病理过

程逆转，使病情向好的方向发展，此方案既符合中医传统理论，

又与国内同类研究相一致。该方剂既符合脊柱侧凸病理、病情发

展的过程，又发挥了中药平衡阴阳、调和脏腑、疏通经络，改善

肝主骨、脾主肌肉的机理功能。本方剂中，肉桂具有补火助阳、

散寒止痛、活血通经的作用，对人体免疫功能有明显的增强作用；

黑蚂蚁具有镇痛、镇静、解痉、护肝、平喘作用；川断具有补肝

肾、续筋骨、行血脉等功效；鸡血藤主要是补气补血、健脾通气、

增强体质；鹿茸能生精补髓，养血益阳，强筋健骨；秦艽具有抗

炎镇痛、保护肝脏、免疫抑制作用，并能祛风湿、退虚热、止

痛；白芍有镇静、抗惊厥、镇痛、降温作用；并能补血敛阴，柔

肝止痛，养阴平肝。独活有抗炎、镇痛及镇静作用，并可祛风，

胜湿，散寒，止痛。

血藤芄鹿伸脊丸经实验室相关检验，证明其对降低免疫球蛋

白指数和对淋巴细胞转换率有显著的提高作用。该方剂不仅具有

平肝补肾，止痛除痹，软筋强骨，祛寒利湿的作用，还能够提高

人体正气和应激能力，从整体上调整免疫功能，调整激素水平以

利于清除虚热，防止贫血发生。血藤芄鹿伸脊丸对于脊柱侧凸的

治疗，不仅能治疗已病的明显阶段，更能治其未病，不显病的疾

病早期阶段。

《内经》风寒湿三气杂至，“合而为痹也。湿气胜者为著痹也”。

痿：痹也，不能行走。风寒湿中于脊背，病邪箸于不去，积久毒

深，痿痹繇并，筋松脊斜而功用尽失。《内经素问·痹论篇》肾痹·

者，尻屠以代