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大连地区沙眼衣原体流行分析调查

摘要】目的：了解大连地区皮肤性病科门诊患者沙眼衣原体（CT）的感染现状

及特点，并探讨分子生物学检测对衣原体（CT）的诊断价值。方法：采用实时荧

光聚合酶链式反应技术（FQ－PCR）对大连皮肤病医院2017年3月-2018年3月

共979例患者的泌尿生殖道分泌物的CT核酸进行检测。结果：979例患者中，CT

的阳性检出率为12.2%。其中男性570例，其中83例为阳性，阳性率为14.6%；

女性409例，其中36例为阳性，阳性率为7.4%,男性CT感染率高于女性

（P0.05），不同年龄感染情况显示，来我院检查的疑似患者，以20-50岁患者

居多，但组间阳性率以10～40岁年龄段最高。结论:泌尿生殖道感染患者CT阳性

检出率约为12.2%，阳性患者以青壮年为主，且与淋病混合感染较为常见，解脲

支原体合并感染率也较高。临床应同时进行该3种病原体的检测。

【关键词】沙眼衣原体；实时荧光聚合酶链式反应；流行病学

【中图分类号】R771【文献标识码】A【文章编号】

2095-1752（2019）10-0213-03

沙眼衣原体,染色为革兰氏阴性，寄生于真核细胞内的原核细胞微生物。有始

体和原体两种发育形式。其中，原体具有感染性，而始体为其繁殖型。临床上，

沙眼衣原体是非淋菌性尿道炎的主要致病菌[1]。在欧美国家，由沙眼衣原体引起

的泌尿生殖系统感染已经超越淋病奈瑟菌跃居第一位。在我国，泌尿生殖系统感

染的首位仍是淋病奈瑟菌。但随着我国经济地不断发展，性观念逐步开放，沙眼

衣原体的感染率逐年上升，已经成为我国重点监测的传染病[2]。沙眼衣原体感染

后，男性多表现为尿道炎，不经治疗也可缓解，但可呈慢性周期性加重，并可合

并附睾炎、直肠炎等。女性则能引起尿道炎、宫颈炎以及输卵管炎等较严重的并

发症。严重影响患者的身心健康及生活质量[3]。本研究旨在了解大连地区皮肤性

病门诊患者CT的感染情况对2017年3月-2018年3月共979例泌尿生殖道标本

以FQ-PCR的方法进行了衣原体检测，并对结果进行了统计分析，现报告如下。

．资料1与方法

一般资料1.1

选取2017年3月-2018年3月本院皮肤性病科门诊患者979例,其中男性570

例，女性409例，年龄在10～80岁。大多数患者中，有尿道或阴道黏液性或黏

液脓性分泌物，并有尿痛、尿道不适等症状，且患者在进行沙眼衣原体检测前均

未服用抗生素治疗。

标本1.2采集

所有标本均按无菌操作进行采集。男性患者取尿道分泌物。用细小无菌男性

一次性棉拭子深入尿道约2～4cm取分泌物；女性患者则用无菌棉签擦净宫颈分

泌物，再用无菌棉拭子插入宫颈内，停留几秒,旋动棉拭取出。所有采集好的标本

立即置入一次性专用试管中加盖密闭备检。

检测方法1.3

检测均采用实时荧光定量聚合酶链式反应技术（FQ－PCR）。实验选用仪器

为宏石公司生产的Slan荧光定量PCR。实验所用的CT检测试剂盒由上海之江公

司提供，有效期内使用,操作及结果判断严格按照说明书进行。

仪器为宏石公司Slan荧光PCR检测仪。

统计1.4学处理

数据采用SPSS20.0统计软件进行统计学分析，计数资料采用率（%）表示，

进行χ2检验，计量资料采用（x-±s）表示，进行t检验，P＜0.05为差异具有统

计学意义。

结果2.

男、女性2.1CT检出情况比较

例疑似泌尿生殖道感染者979CT总阳性率为12.2%，其中男性和女性患者的

阳性检出率占各自所在组别人数的百分比的14.6%和7.4%。男性检出率明显高于

女性，且χ2检验结果P0.05，有统计学意义，显示大连地区沙眼衣原体感染率

存在性别差异，见表1。

表1大连地区沙眼衣原体检出率性别差异

讨论3.

随着我国社会不断进步，人们的性观念逐渐改变，且人们普遍对性卫生知识了解不深，

保护意识较弱，且病原微生物感染常呈隐形感染，患者常无任何临床症状。使得我国由不洁

性交而造成的泌尿生殖道感染逐年上升。在泌尿生殖道感染者中，以解脲支原体，沙眼衣原

体以及淋病