床旁教学协同情景模拟法在护士给药安全培训中的应用与效果观察.pdfVIP

床旁教学协同情景模拟法在护士给药安全培训中的应用与效果

观察

李洁琼;赵欣;辛华

【摘要】目的探讨床旁教学协同情景模拟法在护士给药安全培训中的应用效果.方

法从2013年第三季度起,在全院各层级护士给药安全培训中,采用床旁培训结合情

景模拟的方法,对比第三、四季度与第一、二季度护士理论、操作考核成绩与给药

错误不良事件发生数.结果应用新的培训方法后,第三、四季度给药安全不良事件发

生数为11例,较第一、二季度下降了12例.护士给药操作考核成绩第三、四季度合

格率高于第一、二季度.结论床旁培训协同情景模拟在护士给药安全培训中应用效

果显著,是一种行之有效的教学方法.

【期刊名称】《中国医学伦理学》

【年(卷),期】2014(027)005

【总页数】3页(P689-691)

【关键词】床旁教学;情景模拟法;给药安全;继续教育培训;效果

【作者】李洁琼;赵欣;辛华

【作者单位】西安交通大学医学院第一附属医院护理部,陕西西安710061;西安交

通大学医学院第一附属医院护理部,陕西西安710061;西安交通大学医学院第一附

属医院护理部,陕西西安710061

【正文语种】中文

【中图分类】R052

床旁教学（BedsideTeaching）［1］是指在患者面前进行的所有教学活动，不管

地点是在门诊、病房还是会议室。床旁教学被公认为是提高护士临床技能和沟通交

流能力的最有效的方法之一。［2］

情景模拟教学法是通过创设情景有计划地让护士处于类似真实活动的情景中，以直

观、形象、生动的方式，加深护生对系统理论的深刻理解和对实际操作的感性认识，

达到提高带教效果的目的。［3］为优化临床护士继续教育模式，探求新时期的护

士继续教育方法，培养符合时代要求贴近临床的实用型护理人才，结合我院实际情

况，自2013年第三季度起，我院对临床护士给药安全培训采用了床旁教学协同情

景模拟培训法，效果显著，现将应用体会总结如下。

1.1对象

我院共有护士1798名，职称分布为主任护理师2名，副主任护理师28名，主管

护理师347名，护理师551名，护士870名。全院护理人员实施按能级上岗，临

床岗位护士分为4级，其中N3级护士170名，N2级护士562名，N1级护士

619名，N0级护士180名。

1.2培训方法

2013年第三季度、第四季度对全院各层级护士实施床旁教学结合情景模拟法进行

给药安全培训，具体做法如下。

1.2.1床旁培训方法。

与医生、药剂师协作建立给药安全规范的培训查检表及评价标准，统一操作标准。

确立上级带下级的一对一带教模式，制定培训计划，每周结合所管患者的疾病在患

者床旁完成固定的培训科目。在带教者对患者进行护理操作时带领学习者一同前往，

先由学习者观看，在培训合格后，由学习者为主、带教者现场指导完成相应的操作。

1.2.2情景模拟培训方法。

护士长及科室带教老师对每位护士进行操作现场考核，并在日常工作中随时纠正问

题。

晨交班时总结每次实景现场考核的问题，统一纠正，并固定时间抽查一名护士的学

习情况。护理部继续教育组老师不定期下科室抽查，将原来统一到护理部示教室考

核的方式改为在护士对患者进行操作时现场考核，突出护理技术操作的现实意义。

1.3效果评价方法及统计学分析

在学习前后，分别对护士进行难度系数相同的理论试题考核与操作考核，并对比用

新方法培训后全院给药错误不良事件的发生情况，对结果进行分析。用SPSS13.0

建立数据库并进行统计分析。计数资料的比较用χ2检验，检验水准α=0.05。

2.1护士给药安全操作考核合格率

实施床旁教学协同情景模拟法后，2013年第三、四季度护士操作考核成绩高于第

一、二季度，经χ2检验得出P＜0.05，给药安全操作相比有统计学差异（见表

1）。

2.2全院给药错误不良事件发生数

实施床旁教学协同情景模拟法后，2013年第三季度、第四季度给药错误不良事件

数低于第一季度和第二季度。其中第一季度为13例，第二季度为10例，第三季

度为7例，第四季度为4例。

2.3护士给药安全理论考核成绩

2013年第一、二季度全院各层级护士给药安全理论考核成绩，具体见表2。2013

年第三、四季度全院各层级护士给药安全理论考核成绩，具体见表3。2013年度

第三、四季度全院各层级护士给药安全理论考核成绩较第一、二季度有所下降，可

能与第三、四季度理论考核