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城西社区卫生服务中心2024年规范化诊疗培训考试试卷

单选题（每题只有一个正确答案，共50道题，每题2分，共100分）

1、丘脑的特异性投射系统的主要作用是：（）[单选题]*

A、引起本体感觉

B、引起触、压觉

C、引起痛觉

D、引起特定感觉(正确答案)

E、维持大脑皮层的兴奋状态

2、亚急性感染性心内膜炎最常见的死亡原因是：（）[单选题]*

A、脑栓塞

B、细菌性动脉瘤破裂

C、心力衰竭(正确答案)

D、肾衰竭

E、脾破裂

3、急性细菌性痢疾可引起：（）[单选题]*

A、滤泡性肠炎(正确答案)

B、肠壁的蜂窝织炎

C、肠壁的出血性梗死

D、肠壁肉芽肿形成

E、肠梗阻

4、女性，35岁，因发热服用解热镇痛药后出现关节痛、皮疹，尿常规示蛋白++，

白细胞3～7个/HP，红细胞5～8个/HP，血常规血红蛋白108g/L，白细胞

4.7×109ml/L，分类中性粒细胞0.62，淋巴细胞0.28，嗜酸性粒细胞0.10，血小板

120×109ml/L，临床诊断首先考虑：（）[单选题]*

A、狼疮肾炎

B、急性肾小球肾炎

C、慢性肾小球肾炎

D、急性间质性肾炎(正确答案)

E、急性肾盂肾炎

5、急性有机磷农药中毒死因，最主要为：（）[单选题]*

A、中毒性休克

B、急性肾功能衰竭

C、呼吸衰竭(正确答案)

D、中毒性心肌炎

E、电解质、酸碱平衡紊乱

6、哮喘持续状态如果动脉血气分析提示患者有CO2潴留，其治疗应选择：（）

[单选题]*

A、应用呼吸兴奋剂如尼可刹米，增加呼吸驱动，改善通气

B、应用碱性药物，纠正酸中毒

C、立即气管插管，机械通气

D、尽快缓解支气管痉挛，恢复通气代偿。若仍无效则应用气管插管机械通气(正

确答案)

E、应用碳酸酐酶抑制剂，抑制CO形成碳酸，防止酸中毒

7、上消化道出血患者，下列哪种情况需作选择性动脉照影：（）[单选题]*

A、十二指肠球部憩室反复出血

B、出血量低于5ml/min

C、为了解周围循环衰竭的情况

D、可作为首选的诊断方法

E、纤维胃镜检查后，仍未能明确病变(正确答案)

8、男性患者，37岁。近1个月来经常排鲜血便，血量少，不与粪便混合，伴里急

后重，不发热，无腹痛，最可能的诊断是：（）[单选题]*

A、直肠癌(正确答案)

B、急性坏死性肠炎

C、胃癌

D、肠结核

E、Cmhn病

9、风湿性心肌炎下列哪项不正确：（）[单选题]*

A、心尖区可听到吹风样收缩期杂音

B、心尖部第1心音减弱

C、可出现心律失常

D、杂音为不可逆性(正确答案)

E、心电图可有I度房室传导阻滞，ST段下移，T波平坦或倒置

10、尿毒症患者，近日发生肺部感染，应选用的抗生素是：（）[单选题]*

A、青霉素+链霉素

B、氨苄青霉素+庆大霉素

C、四环素+先锋霉素

D、红霉素+氯霉素(正确答案)

E、卡哪霉素+先锋霉素

11、关于慢性胰腺炎的病因，下述哪一项不是主要的：（）[单选题]*

A、长期酗酒

B、胆道疾病反复发作

C、重度营养不良

D、急性水肿性胰腺炎未根治(正确答案)

E、高钙高脂血症

12、可导致马尾神经损伤的是：（）[单选题]*

A、第10胸椎骨折脱位

B、第11胸椎骨折脱位

C、第12胸椎骨折脱位

D、第1腰椎骨折脱位

E、第2腰椎骨折脱位(正确答案)

13、下列选项不符合急进性肾小球肾炎的特征：（）[单选题]*

A、绝大多数患者临床上表现为肾病综合征(正确答案)

B、常伴中度贫血

C、早期出现少尿性急性肾衰竭

D、病理呈新月体肾小球肾炎

E、B超提示双肾体积增大

14、关节脱位的定义是：（）[单选题]*

A、关节自关节囊脱出

B、关节囊发育不良导致的关节失稳现象

C、组成关节的关节面部分失去对合关系

D、关节面失去正常的对合关系(正确答案)

E、组成关节的各关节面形态发生改变

15、胃镜检查见球部溃疡，血痂覆盖底部，最特征性的临床表现为：（）[单选题]

*

A、剧烈干呕后吐出血块及排黑便

B、空腹及夜间痛加剧后排黑便，继而腹痛缓解(正确答案)

C、排黑便后出现腹水及意识障碍

D、高热右上腹绞痛周期性排黑便

E、口服激素数天后呕吐咖啡样物及黑便

16、中年男性，突发恶心，头晕，呕新鲜血1000ml，出虚汗，无腹痛。查体：

BP：75/