精神科病区的安全管理.ppt

精神障碍患者的住院治疗实行自愿原则，可以随时要求出院第一类，属于没有出现自残、自杀、伤人或危害周边社会安全行为，这类患者无论病情轻重，是否收治均由患者自己决定；第二类，属于出现自残、自杀，但没有出现伤人或危害周边社会安全行为，这类患者是否收治由患者家属或监护人决定；第三类，属于已经出现伤人或危害周边社会安全行为，这类患者由公安机关强制收治。公安人员送过来的病人，没有家属及监护人的，（经过救助站的人同意才能收入）查找不到近亲属的流浪乞丐疑患送治权归民政。第54页,共55页，5月，星期六，2024年，5月*感谢大家观看第55页,共55页，5月，星期六，2024年，5月封闭式病区安全管理制度护理人员严格执行交接班制度。各班交接班时要清点病人数，对四防病人及危重病人的病情要认真交接。护理人员应坚守岗位，认真执行巡视制度，定期巡视，四防病人重点巡视。夜间病人上厕所时应及时查看。午休和夜间勿使病人蒙头睡觉，以防意外。第22页,共55页，5月，星期六，2024年，5月封闭式病区安全管理制度工作人员出入治疗室、配餐室、盥洗室、储藏室等处的门应随时锁好。治疗操作后查清用物，不得将注射器、止血带、针头等危险物品遗留在病室内。病人出入病室要清点人数，并有护理人员陪伴，严防病人外走。病人或家属进入病区应严格检查，防止随身携带危险物品和药品进入病区。第23页,共55页，5月，星期六，2024年，5月封闭式病区安全管理制度为确保住院病人安全，做到每天一小查，每周一大查。检查范围：病人衣服口袋、床铺、褥垫、病人活动场所。检查内容：病人是否藏有钱、绳索、刀剪、玻璃片、火柴等限制品。第24页,共55页，5月，星期六，2024年，5月封闭式病区安全管理制度病人洗澡时应有护理人员照料，防止烫伤、跌伤，对老年和重点病人尤应加强护理。病区内各种设施如：电器设备、消防栓、门窗、玻璃、锁等应定期检查；如有损坏及时申请修理，保证安全。第25页,共55页，5月，星期六，2024年，5月封闭式病区安全管理制度病室内危险物品如：钥匙、刀剪、消毒剂、注射器、体温计、约束带等，应有固定数目，放置在固定的地方。认真交接；一旦发现数目不符，要立即追查寻找，并报告。急救物品器械如：氧气筒、氧气袋、吸痰器和急救车、心电监护仪等放置在固定地点，指定专人管理，定期检查，保证完好使用。第26页,共55页，5月，星期六，2024年，5月把好出院关症状控制后把关把好安全教育关把好病情关把好探视关把好安全制度关把好入院关第27页,共55页，5月，星期六，2024年，5月新入院的病人，首先要做好卫生处置，修剪指甲，统一更换医院病员服，便于识别管理，同时做好安全检查，避免危险物品携带入院。新病人应安置在一级病室内，24h专人看护。严密观察病情，加强巡视，发现异常，报告医生，及时处理。对随时会发生自杀自伤冲动行为者，可遵医嘱给予约束保护。第28页,共55页，5月，星期六，2024年，5月严格执行医院各项安全管理制度，对日常工作中存在的薄弱环节要进行持续改进。工作人员要有高度的责任心，时刻提高警惕性，定期组织医护人员分析不安全因素，共同找出避免和控制潜在危险的方法、总结经验、巩固成绩，纳入计划；检查；处理循环。每周安全检查，包括病人身上、床铺、厕所以及任何角落，都要进行仔细检查，清除危险物品，消除危险因素。第29页,共55页，5月，星期六，2024年，5月家属探视时病区应有专人负责接待。接待家属时亲切热情，并介绍医院和病区的有关规章制度。家属所带食物不宜过多以防变质。家属送来的食品及其他生活用品，要分类标识家属不得将危险品（如刀、剪、绳、针、打火机等）带入病区，并保管好随身携带物品。第30页,共55页，5月，星期六，2024年，5月会客时，病人如有特殊情况，家属因及时向工作人员反映，以便及时处理。个别病人如：病情较重，具有冲动、伤人或消极行为者，可跟家属沟通暂缓探视，请家属谅解、及时配合。探视完毕，家属离开后，再一次对病人做好危险品检查，防止危险品带入。探视者未经医生同意，不得擅自替其他病人代发信件或打电话。第31页,共55页，5月，星期六，2024年，5月对有消极和自杀行为的病人，应严加防范，安排在工作人员的监护下活动，不得有片刻疏忽。加强巡视。巡视时要机智灵活的进行，巡视时间不要固定，以免病人掌握了巡视的时间而有计划地进行自杀、伤人等准备，消极病人上厕所应有工作人员陪同。交接班重点做到“书面交班、口头交班、床边交班”，确保护理安全过程无缝隙覆盖。另一方面我们的责任护士要随时掌握病人的思想动态，应处处关心病人，体贴病人，加强心理治