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急诊急救管理制度

一、急诊工作时间随时应诊，节假日照常接诊。工作人员必

须明确急救工作的性质、任务，严格执行首诊负责制和抢

救规则、程序、职责、制度及技术操作常规，掌握急救医学

理论和抢救技术，实施急救措施以及抢救制度、分诊制度、

查对制度、治疗护理制度、观察室工作制度、监护室与抢救

室工作制度、病历书写制度、消毒隔离制度，严格履行各级

各类人员职责。

二、值班护士不得离开接诊室。有急诊患者就诊时，值班护

士应立即通知值班医师，同时予以一定处置（如测体温、脉

搏、血压等）和登记姓名、性别、年龄、住址、就诊准确

时间、单位等项目。值班医师在接到急诊通知后，必须在5～

10分钟内接诊患者，进行处理。对拒绝来急诊科诊治患者或

接急症通知后10分钟不到的医师，急诊室护士随时通知医

务科、门诊部或总值班室，与有关科负责人联系，查清原因

后予以严肃处理。

三、临床科室应选派技术水平较高的医师担任急诊工作，实

习医师和实习护士不得单独接待急诊患者。

四、急诊科各类抢救药品、器材要准备完善，由药房主任、

护士长主要负责管理，放置固定位置，经常检查，及时补充

更新、修理和消毒，保证抢救需要。

五、对急诊患者要有高度的责任心和同情心，及时、正确、

敏捷地进行救治，严密观察病情变化,做好各项记录。疑难、

危、重症患者应进行转诊。

六、急诊医疗工作质量要求

1.医护人员要按医德标准，做到主动、热情、耐心、周到，

急患者之所急，痛患者之所痛。

2.医护人员必须了解急诊医疗工作的特点（如发病急骤、变

化迅速、随机性强、集中来诊、病谱广泛、病情复杂、常

需协同治疗、时间性强等），值班期间保持高度警惕，做到

随到随诊。

3.急诊分诊准确率达到90～95％。

4.急诊抢救成功率达到80％以上。

5.留观察患者诊断符合率达90％。

6.心梗患者死亡率在10％以下。

7.病案、病程记录及其他登记必须及时、准确、完整。8.

尽量减少差错，杜绝责任事故。

9.急救器材、药品齐备，完好率达100％。

急诊抢救室工作制度

一、抢救室专为抢救患者设置，其他任何情况不得占用（尤

其抢救室）。抢救的人一旦允许搬动，即应转移出抢救室以

备再来抢救患者的使用。

二、一切抢救药品、物品、器械、敷料均须放在指定位臵，

并有明显标记，不准任意挪用或外借。

三、药品、器械用后均需及时清理、消毒，消耗部分应及时

补充，放回原处，以备再用。

四、每日核对一次物品，做到账物相符。

五、无菌物品须注明灭菌日期，超过1周时重新灭菌。

六、每周须彻底清扫、消毒一次，室内禁止吸烟。

七、抢救时抢救人员要按岗定位，遵照各种疾病的抢救常规

程序，进行工作。

八、每次抢救患者完毕后，要作现场评论和初步总结。

门、急诊首诊负责制

一、门诊首诊负责制

对非本科室范畴疾病患者和边缘性疾病患者，首诊医师均不

得拒诊。对非本科疾病患者，应详细询问病史，进行必要的

体格检查，认真书写门诊病历，并耐心向患者介绍其病种及

应去就诊科室。对边缘性疾病患者，首诊医师应负责诊疗。

必要时，可转诊上级医院。严禁相互推诿。

二、急诊首诊负责制

1.一般急诊患者，参照门诊首诊负责制执行。

2.重危患者如非社区卫生服务中心治疗范畴，首诊医师应首

先对患者进行一般抢救，并马上转诊上级医院，在转诊前，

向其介绍病情及抢救措施后方可离开。如提前离开，在此

期间发生问题，由首诊医师负责。

急诊室设施配置及管理制度

一、目的

急诊室的设施齐全，管理制度完善，责任到人，使之随时处

于完好、备用状态，提高工作效率和医疗服务质量。

二、适用范围

急诊室。

三、职责

1.设施配置不完善的，护士长应及时向院领导报告申请。

2.设施管理责任到人，并有定期检查、登记、签名。

3.护士长每周进行一次设施、器械的检查，发现问题及时请

维修工修理，发现遗失，当班护士应立即向主任、护士长汇

报，然后向院领导汇报。

4.对陈旧、磨损的设施使用不便，必须报废的，护士长应向

院里申请报废、更新。

四、工作程序

1.病区设施策划及配置，按国家规定的病区设施要求配置病

区所需设施及器材。

2.护士长负责收集设施及器材使用信息，如需要增加的设

施、器材，填写购买申请单，送院领导审批。

3.护士长负责对购买的设施及器材进行建账管理，编号标识

在醒目的位置。

4.护士长建立仪器使用登记本，当班人员