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胚胎续费合同5篇
篇1
甲方(医疗机构):___________________
乙方(患者或其法定代理人):___________________
鉴于甲、乙双方同意并了解以下事实:因患者需要进行胚胎存储,经协商决定签订本合同以明确双方权益和责任。故根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规,甲、乙双方本着公平、公正、平等、互利的原则,就胚胎续费事宜达成如下协议:
一、合同背景及目的
胚胎存储是为了满足患者及其家庭在生育领域的特殊需求,为其提供安全可靠的胚胎保存服务。经甲、乙双方充分了解与协商,现对胚胎续费事宜作出约定。
二、术语及含义
本合同中所涉及的术语及含义如下:
1.胚胎:指经过体外受精技术获得的早期人类胚胎。
2.续费:指为继续保存胚胎而支付的费用。
三、合同内容
1.甲方义务:
(1)甲方应提供符合国家标准的胚胎存储设施,确保胚胎存储环境的安全与稳定。
(2)甲方应对乙方的胚胎资料严格保密,未经乙方同意不得泄露。
(3)甲方应按照约定收取续费,并提供相应的收费凭证。
(4)甲方应在合同到期前提醒乙方续费,确保乙方胚胎继续得到妥善保存。
2.乙方义务:
(1)乙方应提供真实的个人信息及胚胎相关资料,确保资料的真实性和完整性。
(2)乙方应按照约定支付续费,确保胚胎存储的持续进行。
(3)乙方有权随时查询胚胎存储情况,甲方应予以配合。
(4)若乙方决定终止存储或提取胚胎,应提前通知甲方,并按照相关规定办理手续。
四、费用及支付方式
1.续费金额:人民币________元(大写:_________________________元整)。具体金额根据存储年限、胚胎数量及其他相关因素确定。
2.支付方式:乙方应按照约定将续费支付至甲方指定账户。
3.甲方应在收到乙方续费后,提供相应的收费凭证。
五、合同期限及续约方式
本合同自签订之日起生效,有效期为_____年。合同到期后,若乙方仍需继续存储胚胎,应在合同到期前与甲方协商并签订新的胚胎续费合同。若乙方未按时续约,甲方有权按照相关规定处理乙方存储的胚胎。
六、违约责任及纠纷解决方式
1.甲乙双方应严格遵守本合同的约定,若一方违约,应承担相应的违约责任。
2.若因履行本合同发生纠纷,甲乙双方应首先协商解决;协商不成的,可以向合同签订地的人民法院提起诉讼。
七、其他约定事项
本合同未尽事宜,由甲乙双方协商解决。本合同一式两份,甲、乙双方各执一份,具有同等法律效力。本合同自双方签字(盖章)之日起生效。
甲方(医疗机构):___________________(盖章)
法定代表人/授权代表:___________________
日期:___________________
乙方(患者或其法定代理人):___________________
患者签字:___________________
法定代理人签字:___________________
日期:_____________________________左拐右侧输入结尾部分的输入文字......调整字号、格式、段落的完整性保留和美观性,保证全文字数一千字以上等要求已全部完成以上内容作为参考合同范本完成输出可根据具体情况酌情增加或删减部分条款以符合实际情况为准进行相应调整。
篇2
甲方(医疗机构):____________________
乙方(患者或其法定代理人):____________________
鉴于甲、乙双方同意进行胚胎续费服务,为确保双方权益,明确双方责任,特签订本合同。
一、合同目的
甲方同意为乙方提供胚胎续费服务,确保乙方能够继续保存其胚胎,并在必要时进行胚胎移植等后续医疗服务。
二、合同内容
1.续费事项:乙方将其胚胎交由甲方保存,并向甲方支付续费费用,甲方同意继续为乙方提供胚胎保存服务。
2.续费期限:自本合同签订之日起至约定的终止日期止。
3.续费费用:乙方应按照约定的金额和支付方式向甲方支付续费费用。具体金额和支付方式详见本合同附件。
4.双方权利与义务:
(1)甲方应确保胚胎的安全与完整,严格遵守胚胎保存、管理、使用等相关规定。
(2)乙方应提供真实、准确、完整的个人信息,如有变更应及时通知甲方。
(3)乙方有权在约定的期限内继续使用其胚胎,并享有胚胎移植等相关医疗服务。
(4)乙方应遵守甲方的相关规定,不
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