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PACS系统在医疗系统中的应用(全文)

AXX：1007-9416（2021）09-0102-01

随着近年来医疗设备数字化程度的不断提高，很多医院都采

取了不同形式的信息化XX络来达到共享内部医疗信息资源、提

高工作效率与服务质量的目的。PACS的概念就是在这种背景下

应运而生。建立PACS系统的目的主要在于病人资料的数字化存

储代替以往的胶片存储，节省空间实现集中存储；另外，病人资

料（图像、报告）XX络传输代替人为操作，提高工作效率；数

字化的影像资料也使得相关影像科室可以进行图像融合工作；最

后PACS使远程医疗会诊更加准确。从1995年第一代PACS产

品问世到现在经历了三代产品，第一代PACS产品实现了特定医

学设备和指定厂家的影响设备相连；第二代PACS产品可以轻松

的实现.无纸化、无胶片化，降低医院的运营成本，提高医院整

体效率，提高临床诊断质量，实现远程医疗；第三代PACS产品

实现工作流，根据医生登录地点，图象自动送到医生处。

PACS系统是高科技时代提高人力，自然资源使用效率的一

种体现，现在医院主要负责人树立了医院工作一定要符合信息化

大趋势和以病人为中心的观念，医院的特点是先进设备多，而成

本最高的大多都是影像设备，将近30%固定资产是影像设备，

因此其在医疗方面起的作用特别大。而由于设备种类多，设备交

流存在问题，设备之间信息资源共享以及标准化要求非常迫切。

近年来在设备不断增加的同时，医院管理与科室的流程也已经发

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生了重大的转变，医院在客观上形成了以设备为中心的组。因为

设备之间有很大的互补性，所以不同组出的报告很有可能报告结

果不同。这客观上迫切需要不同组与科室之间互相共享相关信息，

系统连接起来能够通过XX络看不同影像。PACS系统正式在这

种背景下产生和发展起来的。

PACS真正的技术在于接口技术和存储技术。在存储方面技

术都已经比较成熟：大容量分级存储，预提取机制。但是在接口

技术方面，由于接口标准日新月异，接口技术也不断发展。在接

口方面主要有一下几种：

（1）模拟接口使用视频采集卡采集的，转换为dicom接口

识别的信号，或者使用原始采集下来的图，适用于病理内镜等的

设备，这一类设备没dicom口，要用专门的设备将影像转换为

DICOM标准后再接入PACS，对于旧型号的CT、MR，一般需

要增加专用升级模块来实现，使用这种方法图像的质量有保证，

数据的完整性也较好，但价格通常较高。

（2）XX络接口影像设备联XX即利用XX卡，通过XX络

协议访问文件，例如心电的设备hl7输出的心电波形，通过XX

络解码的得到图像。

（3）DICOM接口一种国际标准的接口，一般都是放射科

的大型设备CT、MR、DR、CR等等都有DICOM接口，符合

DICOM标准的影像设备可以相互通信，并可与其他XX络通信

设备互连；但DICOMXX络通讯有缺乏安全认证的缺点，所以

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只适用于局域XX中。DICOM存储和通讯中的影像可以按约定

的方式进行压缩，但不是所有的PACS系统都支持这些压缩，所

以大部分DICOM存储和通讯中的影像数据都是完全展开的，占

据很大的空间。

由于PACS涉及到图像处理，需要考虑执行效率较高的语言，

使用C++或C#会提高代码的执行速度，另外，开发过程中C++

或C#关于PACS相关模块，有大量源代码可供参考。另外，PACS

实施过程，会遇到某些非标设备，需要做接口开发使用C++更

方便。

Pacs系统对医院的节能环保做出的贡献有：

（1）系统操作性好：采用全中文界面，容易掌握；可以同

时使用鼠标、键盘操作，简单方便；培训周期短。报告系统具有

随