病房管理制度 .pdfVIP

病房管理制度

1.病房由护士长负责管理，主治或高年住院医师积极协助。

2.定期向病员宣传讲解卫生知识，根据情况可选出病员小组长，

协助做好病员思想、生活管理等工作。

3.保持病房整洁、舒适、肃静、安全，避免噪音，做到走路轻、

关门轻、操作轻、说话轻。

4.统一病房陈设，室内物品和床位要摆放整齐，医.学教育网搜

集整理固定位置，未经护士长同意，不得任意搬动。

5.保持病房清洁卫生，注意通风，每日至少清扫两次，每周大清

扫一次。

6.医务人员必须穿戴工作服帽，着装整洁，必要时戴口罩。病房

内不准吸烟。

7.病员被服、用具按基数配给病员管理，出院时清点收回。

8.护士长全面负责保管病房财产、设备，并分别指派专人管理，

建立帐目，定期清点。如有遗失，及时查明原因，按规定处理。管理

人员调动时，要办好交接手续。

9.定期召开病人座谈会，征求意见，改进病房工作。

治疗室管理制度

1.经常保持室内清洁，每做完一项处置，要随时清理。每天消毒

一次，除工作人员及治疗患者外，不许在室内逗留。

2.器械物品放在固定位置，及时请领，上报损耗，严格交接手续。

3.各种药品分类放置，标签明显，字迹清楚。

4.毒、限、剧药，贵重药应加锁保管，严格交接班。

5.严格执行无菌技术操作，医.学教育网搜集整理进入治疗室必

须穿工作服、戴工作帽及口罩。

6.无菌持物钳浸泡液每天更换一次（器械消毒液），头皮针、静

脉导管酒精浸泡液经常保持七十五度。

7.已用过的注射用具要随手清理、清点，每日同供应室对换。

8.无菌物品须注明灭菌日期，超过一周者重新灭菌。

病房安全管理制度

1、医护人员应全面了解病人病情，及早发现潜在的不安全隐患

并采取积极有效的防范措施。

2、严格执行各项查对制度，每日核对医嘱，发现疑问立即向有

关人员反馈。未经核对的医嘱不得执行，一旦医嘱执行有误，不得隐

瞒，立即通知医师并采取补救措施。原则上不执行口头医嘱，紧急情

况执行抢救口头医嘱时，护士必须复述并保留药物空瓶，以便抢救完

毕后核对。

3、加强对昏迷及意识不清病人的管理，24小时内必须有专人陪

护，躁动不安者应使用床档或四肢约束带约束，以防坠床等意外事件

的发生。

4、严格执行护理分级管理的相关制度，按时巡视病房。

5、严格遵守毒麻药物管理制度，杜绝不安全隐患。

6、加强消防安全管理及消防知识的宣传，责任落实到人，随时

查除不安全隐患，所有工作有员必须掌握消防应急事件的处理。

7、保持地面清洁干燥，必要时放置“防滑警示”，以防病人摔

伤。

8、加强急救物品、药品、器械、设备的管理，时时处于应急状

态，以确保急救措施的顺利实施。

科室工作制度

1．实行科主任负责制，在院长领导下，由科护士长配合，负责

科室全面工作，完成门诊、住院病人的诊疗、科研、教学任务。

2、实行三级医师负责制，科主任每周查房一次。住院医师每日

查房二次，主治医师每日查房一次。住院医师三年内实行24小时负

责制。

3、及时了解国内外学术动态，不断更新知识，开展新业务。

4、坚持危重病人、死亡病案的讨论制度，提高医疗质量

5、护士长负责病房的管理，达到整洁、卫生规范化，为病人创

造一个舒适安静的治疗环境。

6、严格执行消毒、隔离制度，预防交叉感染，对特殊感染病人，

应设专门病房，严密隔离，积极抢救，努力提高治愈率。

7、严格遵守纪律，相互理解，加强团结，遵守医德规范和医院

各项规章制度。

科室查房制度

1、科主任、主任医师或主治医师查房，应有住院医师、护士长

和有关人员参加。科主任、主任医师查房每周1-2次，主治医师查房

每日1次，住院医师对所管病人每日至少查房2次。

2、危重病员，住院医师应随时观察病情变化并及时处理，必要

时请主治医师、科主任、主任医师临时检查病人。

3、查房前，医护人员要做好准备工作，如病历、X线片、有关

检查报告及所需的检查器材等。查