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事故商业险私下调解协议书范本
协议编号:_______________________
甲方:_______________________
乙方:_______________________
地址:_______________________
联系人:_______________________
联系电话:_______________________
签订日期:_______________________
签订地址:_______________________
为解决甲方与乙方之间因事故产生的争议,基于友好协商、平等互利的原则,双方在自愿、平等、合法的基础上就相关事宜达成一致,并签订如下协议:
第一条调解背景与目的
a.事故发生背景
①甲方与乙方于_______________________(具体日期)因_______________________(简要描述事故)发生争议。
②甲方已向乙方提出索赔请求,并要求乙方承担相应的赔偿责任。
③双方同意通过私下调解方式解决相关纠纷,以节约时间和费用,避免法律诉讼程序。
④本协议的目的是通过调解达成双方共同认可的赔偿方案,确保各方权益得到公正、公平的解决。
b.事故责任认定
①双方均已确认事故发生时的主要责任方。
②甲方和乙方同意根据各自的责任比例来分担赔偿金额。
③通过协商,双方达成一致意见,双方确认责任划分合理,且无其他额外责任要求。
④双方保证根据实际责任分担赔偿责任,不涉及任何虚假或夸大的指控。
c.调解目的和原则
①双方同意通过友好协商、非诉讼方式解决争议。
②协商过程中双方应遵守诚实信用原则,任何一方不得隐瞒事实或提供虚假材料。
③双方均承诺将调解过程和结果保密,不公开讨论涉及本次事故的具体情况。
④本协议生效后,双方将通过支付相应赔偿款项和履行承诺来解决本次争议。
第二条赔偿金额及支付方式
a.赔偿金额
①经调解,乙方同意赔偿甲方人民币_______________________元(具体金额)。
②赔偿金额包括但不限于甲方因本次事故所产生的医疗费用、车辆维修费用、误工费用、精神损害抚慰金等相关费用。
③双方确认,乙方赔偿金额为最终结算金额,不再对甲方额外支付其他费用。
④甲方同意在乙方完成赔偿支付后,不再向乙方追求任何进一步的赔偿要求。
b.支付方式与时间
①乙方同意分期付款的方式支付赔偿款项,具体支付计划为:
第一期付款:人民币_______________________元,支付时间为_________年_________月_________日。
第二期付款:人民币_______________________元,支付时间为_________年_________月_________日。
第三期付款:人民币_______________________元,支付时间为_________年_________月_________日。
②若乙方未按期支付,甲方有权要求乙方支付违约金,违约金比例为未支付金额的_________%。
③支付方式可通过银行转账、现金或其他双方确认的支付方式进行。
④甲方应提供必要的银行账户信息,以确保款项顺利支付。
c.支付确认及凭证
①每次付款后,乙方应向甲方提供有效的支付凭证。
②甲方收到付款后应及时确认款项到账,并出具相应的收据。
③双方确认,支付凭证及收据均为本协议履行的重要依据。
④如因支付问题产生任何纠纷,双方同意通过调解解决。
第三条双方的权利与义务
a.甲方的权利与义务
①甲方有权要求乙方按约定的时间、金额支付赔偿款项。
②甲方应保证所有索赔事项真实有效,并提供相关证明材料。
③甲方应遵守本协议的保密条款,不向第三方透露协议内容。
④甲方有义务协助乙方完成赔偿过程中的必要程序和手续。
b.乙方的权利与义务
①乙方有权要求甲方提供与事故相关的所有证据及索赔材料。
②乙方有义务按照约定的时间支付赔偿款项。
③乙方应遵守本协议的保密条款,不得泄露任何与事故相关的信息。
④乙方有责任确保赔偿金额不低于调解协议约定的金额。
c.双方的共同义务
①双方应在本协议签订后及时履行各自的义务,确保协议内容得到充分实施。
②双方应对在协议履行过程中出现的问题进行协商解决,确保及时处理争议。
③双方应共同保证所有协议内容在法律允许的范围内有效,不得进行任何形式的规避。
④双方应遵循诚实信用原则,在履行协议时及时沟通,避免产生不必要的误解或争议。
第四条保密条款
a.保密义务
①双方均承诺对涉及本次事故的所有资料、信息及协议内容保密,未经对方书面同意,不得向任何第三方透露。
②双方在签订本协议后,均有义务采取必要的措施确保协议内容不被泄露
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