强直性脊柱炎护理查房.pptx

强直性脊柱炎护理查房;基本概念;3;4;5;病因;流行病学特点;强直性脊柱炎可发生在任何年龄，但通常在10-40岁发病，10-20%的患者在16岁以前发病，发病高峰在15-35岁，平均发病年龄在25岁，而在50岁以后和8岁以下儿童很少见。

AS患者中男性占约65-80%,即男女比例为2:1-4:1;易感因素;病理;11;临床表现;13;14;二关节外表现

发热、疲倦、消瘦、贫血

眼色素膜炎

主动脉瓣闭锁不全

肺上叶纤维化

lgA肾病

淀粉样变性;16;实验室检查;治疗;甾体抗炎药和非甾体抗炎药;糖皮质激素类抗炎药是甾体类药物中的一类。

甾体说的就是类固醇类物质，通常指这一类的激素：肾上腺皮质激素、雄激素、雌激素，具有一定的作用。;甾体类药物是在化学结构上都有：

甾体母核;甾类药物的分类;雄性激素：雄激素、蛋白同化激素

雌性激素：雌激素、孕激素

;;非甾体抗炎药分类;;病例导入;查体Ｔ36.0℃，Ｐ70次/分，R20次/分，血压114/80mmHg,皮肤色泽正常，无黄染，巩膜无黄染，发育正常，营养良好

专科检查：L4-S1椎间及右侧椎旁压痛（+）、叩击痛（+），腰椎前屈、侧屈和后伸活动稍受限，“4”字试验（+）;辅助检查;治疗;护理问题;护理目标;护理措施疼痛;

;缓解病人的疼痛

给病人创造安静舒适的休息环境

睡前可洗个热水澡，或喝杯热牛奶

必要时可遵医嘱给予药物

;向病人进行疾病相关知识的教育，向其说明本病反复发作的特征

对患者进行思想开导和精神安慰，耐心地与患者沟通

向患者介绍一些本病经治疗取得不错效果的例子，以增加患者信心;康复锻炼;在缓解期，个别患者因疼痛卧床不起，不愿活动，可督促其进行脊柱、髋、肩、膝关节的锻炼。

（1）脊柱的功能训练：可以让患者坚持3次俯卧，每次30min，嘱患者适当做俯卧撑、斜撑、背部伸展等活动，坐立或站立时保持挺胸收腹的习惯，每天2-3次，练习背靠墙站立，以保持良好的姿势。

;（2）颈椎运动：头颈部左右侧屈、前倾、后伸，左右旋转，保持颈椎的正常活动度。

（3）晨僵锻炼：患者出现晨僵时，在床上缓慢活动双髋双腿，转动颈部双肩，进???步活动躯干全身;（4）肢体活动：根据患者具体情况，指导做俯卧撑、斜撑、下蹲、屈髋、左右摆动双髋、双腿、慢跑等

（5）呼吸运动锻炼：取正立位，双手叉腰，进行深呼吸锻炼，胸式呼吸、腹式呼吸交替进行3-6次/天，每次20-30下呼吸，防止胸廓僵硬，影响呼吸

;强直性脊柱炎康复操;42;43;44;45;