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急诊医学考试模拟题（附答案）

一、单选题（共91题，每题1分，共91分）

1.一般在服毒后几小时内洗胃最有效()

A、48小时内

B、12小时内

C、4～6小时内

D、8小时内

E、24小时内

正确答案：C

2.感染性休克用糖皮质激素治疗应采用

A、小剂量反复静脉点滴

B、大剂量突击静脉给药

C、大剂量肌内注射

D、小剂量口服给药

正确答案：B

3.关于慢性肺心病急性加重期使用强心剂的指征,以下各项中不正确的是

A、合并冠心病出现急性左心衰竭者

B、心率120次/min,有房性早搏者

C、感染控制,呼吸功能改善,但仍有反复水肿的心力衰竭患者

D、以右心衰竭为主要表现,而无明显急性感染的病人

E、合并高血压性心脏病出现急性左心衰竭者

正确答案：B

4.刺激心脏迷走神经时，会产生

A、心率加快

B、心率减慢、心肌收缩力减弱

C、心输出量增加

D、心肌收缩力增加

正确答案：B

5.创伤性窒息的特征是

A、广泛皮下气肿

B、颈静脉怒张

C、泡沫样血痰

D、呼吸时闻及喘鸣音

E、面部、眼结膜、上胸部淤血

正确答案：E

6.毒蛇咬伤最有效的局部早期处理是

A、局部伤口烧灼

B、伤口近心端肢体结扎

C、胰蛋白酶局部注射或套封

D、拔除毒牙

E、局部外敷中草药

正确答案：C

7.急性机械性小肠梗阻不常见的临床症状是

A、肠鸣音亢进

B、呕吐

C、腹胀

D、阵发性腹痛

E、血便或稀便

正确答案：E

8.下列最合适用洋地黄的是

A、窦性心动过速,心率110次/分

B、房扑,心室率150次/分

C、文氏一型房室传导阻滞

D、房颤,心室率60次/分

E、室上性心动过速,160次/分

正确答案：B

9.有机磷农药中毒所致的呼吸肌瘫痪应选用

A、琥珀酰胆碱

B、新斯的明

C、可拉明

D、阿托品

E、解磷定

正确答案：E

10.心绞痛及昏厥常见于

A、二尖瓣关闭不全

B、主动脉瓣关闭不全

C、主动脉瓣狭窄

D、三尖瓣狭窄

E、二尖瓣狭窄

正确答案：C

11.关于休克的叙述中,下列哪项是错误的

A、休克时肾血流量减少,肾小球滤过率降低

B、休克抑制期微循环内前括约肌舒张而致“只进不出”,微循环内血量增加

C、休克代偿期微循环内前括约肌收缩而致“只出不进”,微循环内血容量减少

D、休克时机体有效循环血量急剧减少

E、休克就是遭受打击后意识丧失

正确答案：E

12.治疗高渗性非酮症糖尿病昏迷,错误的是

A、无休克或休克已纠正,输入0.45%盐水至渗透压至330m0sm/(kgHO)

B、应用小量胰岛素

C、立即输碳酸氢钠

D、用胰岛素的同时,血糖降至13.9㎜Ol(250㎎/dl)左右,开始输入5%葡萄糖液

E、如发生休克,首先输入生理盐水或胶体溶液,迅速纠正休克

正确答案：C

13.对发热的患者，一般可按体温每升高1℃，从皮肤丧失低渗体液约

A、4～6ml／kg

B、5～7ml／kg

C、2～3ml／kg

D、3～5ml／kg

正确答案：D

14.气胸的手术适应证有

A、内科保守治疗无效

B、复发性气胸、血气胸、开放性气胸

C、慢性气胸

D、以上都是

正确答案：D

15.男性,25岁,腹部绞痛3h,急诊入院。3小时前于饭后剧烈活动,引起剧烈腹部绞痛。恶心、呕吐,吐物为胃内容,不排便、排气。查体:Bp6.2/4.2kPa(50/30mmHg),P110次/分。急性病容,腹部不对称,右侧膨隆,有压痛,肠鸣音消失,治疗中最重要的是

A、输血

B、手术

C、输液

D、抗生素

正确答案：B

16.Swan-Gans导管的并发症肺栓塞的原因是

A、导管插入过、深气囊过度膨胀、长期嵌楔以及导管周围血栓均可导致

B、管道过粗

C、破坏血管壁

D、球囊破裂

正确答案：A

17.腹腔损伤行腹腔穿刺,抽出不凝血液,应诊断为

A、穿入腹腔血管

B、前腹壁血肿

C、后腹膜血肿

D、实质性脏器破裂

E、空腔脏器破裂

正确答案：D

18.男性50岁。2h前搬动家俱时,突感右上腹剧烈疼痛,迅速漫延至全腹痛。伴出冷汗。有15年肝炎史。2个月来右上腹胀痛,伴消瘦。检查:T38℃,Bp10.6/8kPa(80/60mmHg),

A、胃癌穿孔

B、急性出血性坏死性胰腺炎

C、肝硬化腹水,继发感染

D、肝癌破裂

正确答案：D

19.下列哪种止血方法可引起急性肾功能衰竭

A、压迫包扎法

B、指压法

C、直接止血法

D、加垫屈肢法

E、止血带法

正确答案：E

20.心源性休克最常见的病因是()

A、急性心包填塞

B、心房粘液瘤

C、急性广泛心肌梗死

D、重症心肌炎

E、严重心功能不全

正确答案：C

21.支气管哮喘患者,持续发作24小时,大汗淋漓,发绀,端坐呼吸,双肺散在哮鸣音。首选的治疗是

A、654---2静脉注射

B、沙丁胺醇气雾剂吸入+溴化异丙托品吸入

C、补液+糖皮质激素静脉滴注+氨茶碱静