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劳动医保代位追偿流程.docVIP

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劳动医保代位追偿流程

关键信息项:

合同方信息

1.1保险公司

1.2用人单位

1.3被保险人

1.4联系方式

代位追偿基本信息

2.1追偿事项

2.2追偿依据

2.3追偿金额

代位追偿流程

3.1追偿申请

3.2资料提交

3.3追偿审查

3.4追偿决定

权利与义务

4.1保险公司的权利与义务

4.2用人单位的权利与义务

4.3被保险人的权利与义务

费用与赔偿

5.1追偿费用

5.2赔偿范围

5.3费用分担

合同的变更与终止

6.1合同变更条件

6.2合同终止条件

6.3终止程序

违约责任与赔偿

7.1违约定义

7.2违约责任承担

7.3违约赔偿

争议解决

8.1争议处理

8.2法律适用

附则

9.1其他约定

9.2合同的有效性

签署条款

10.1合同生效

10.2正本签署

劳动医保代位追偿合同

第一部分:合同方信息

1.1保险公司

名称:____________________________

地址:____________________________

联系人:____________________________

联系电话:____________________________

1.2用人单位

名称:____________________________

地址:____________________________

联系人:____________________________

联系电话:____________________________

1.3被保险人

姓名:____________________________

身份证号码:____________________________

地址:____________________________

联系电话:____________________________

第二部分:代位追偿基本信息

2.1追偿事项

描述:针对劳动医保支付的医疗费用进行代位追偿的事项。

2.2追偿依据

法律依据及相关法规:____________________________

依据文件:____________________________

2.3追偿金额

追偿金额为人民币____________________________元

第三部分:代位追偿流程

3.1追偿申请

申请方:保险公司

申请内容:向用人单位和被保险人提出代位追偿的申请

3.2资料提交

保险公司需提供的资料:医疗费用单据、医保支付证明、追偿申请书等

用人单位需提供的资料:劳动合同、事故报告、相关证据材料

3.3追偿审查

保险公司对提交的资料进行审查,确定追偿的合理性和合法性

3.4追偿决定

保险公司根据审查结果作出追偿决定,并通知用人单位和被保险人

第四部分:权利与义务

4.1保险公司的权利与义务

权利:依法追偿医疗费用,对被保险人的医疗费用进行代位追偿

义务:提供相关的追偿资料,按照合同履行追偿责任

4.2用人单位的权利与义务

权利:对追偿事项进行申诉和质疑

义务:配合提供必要的资料和证据,协助保险公司进行追偿

4.3被保险人的权利与义务

权利:知晓追偿进展,享有合法的医疗赔偿权益

义务:提供真实准确的资料和信息,配合保险公司和用人单位的工作

第五部分:费用与赔偿

5.1追偿费用

追偿过程中产生的费用由保险公司和用人单位共同承担,具体费用由双方协商决定

5.2赔偿范围

保险公司追偿的范围包括医疗费用、误工费及相关费用

5.3费用分担

具体的费用分担方式和比例应在合同中明确

第六部分:合同的变更与终止

6.1合同变更条件

合同的任何变更须经双方书面同意,并签署变更协议

6.2合同终止条件

合同可以在双方协商一致或法律规定的情况下终止

6.3终止程序

终止合同需提前__________天通知对方,并办理相关手续

第七部分:违约责任与赔偿

7.1违约定义

违约包括但不限于未按合同约定履行追偿义务或提供虚假信息

7.2违约责任承担

违约方应承担因违约产生的所有损失,包括但不限于修理费、法律费用等

7.3违约赔偿

违约方需赔偿对方因违约所产生的所有直接和间接损失

第八部分:争议解决

8.1争议处理

如合同履行过程中发生争议,双方应通过友好协商解决

8.2法律适用

本合同的解释和争议解决应适用中华人民共和国法律

第九部分:附则

9.1其他约定

双方可在合同中增加其他约定条款,但须符合相关法律法规

9.2合同的有效性

若本合同某些条款被认定为无效或不可执行,其余条款仍然有效。无效条款应在法律允许的范围内进行修订

第十部分:签署条款

10.1合同生效

本合同自双方签署之日起生效

10.2正本签署

本合同一式两

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