乳腺癌刀口护理.pptx

汇报人：xxx20xx-04-02乳腺癌刀口护理

目录CONTENTS乳腺癌手术概述刀口护理基础知识刀口日常护理技巧并发症识别与处理建议康复期锻炼指导心理支持与健康教育

01乳腺癌手术概述

单纯乳腺切除加腋窝淋巴结清扫（Auchincloss术）适用于临床Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌病人，且ru房较小者。保留胸大肌切除胸小肌的Patey术适用于临床Ⅱ期，且ru房较大、腋窝淋巴结有明显转移者。经典根治术适用于临床Ⅱ、Ⅲ期病人，但目前已较少使用。改良根治术适用于临床Ⅰ、Ⅱ期病人，且希望保留较好胸壁外形的患者。手术类型与适应症

手术一般采用全身麻醉或高位硬膜外麻醉。手术过程简介麻醉根据肿瘤的位置和ru房的大小、形态设计手术切口。切口设计切开皮肤后，用电刀游离皮瓣。游离皮瓣从乳腺上、下、内、外四个象限切除整个乳腺，包括胸大肌筋膜。切除乳腺清扫腋窝淋巴结，注意保护重要血管和神经。清扫淋巴结放置引流管，缝合皮下zu织和皮肤。缝合伤口

心理调适保持良好的心态，积极面对疾病和治疗过程。如有心理问题，及时寻求专业心理支持。饮食调整术后饮食宜清淡、易消化、富含营养，避免刺激性食物。患肢功能锻炼术后尽早进行患肢功能锻炼，如握拳、屈腕、屈肘等动作，以促进血液循环和淋巴回流。伤口护理保持伤口干燥、清洁，避免感染。定期更换敷料，观察伤口愈合情况。引流管护理保持引流管通畅，避免引流管脱落、扭曲。记录引流液的量和颜色。术后恢复期注意事项

02刀口护理基础知识

术后刀口周围出现红肿、疼痛等炎症反应，持续数天至一周左右。炎症期增生期成熟期刀口周围zu织开始增生，形成肉芽zu织填补缺损，此期可持续数周至数月。肉芽zu织逐渐成熟，形成瘢痕zu织，刀口逐渐愈合。030201刀口愈合过程

常见并发症及预防措施保持刀口清洁干燥，定期更换敷料，遵医嘱使用抗生素。术后避免剧烈运动，密切观察刀口渗血情况，如有异常及时通知医生。避免过度用力或伸展，保持刀口周围皮肤张力平衡。使用抗瘢痕药物，进行ju部按摩等物理治疗。感染出血裂开瘢痕增生

保持刀口清洁、干燥、无感染，促进刀口愈合，减轻患者疼痛不适。预防并发症的发生，提高患者生活质量，促进患者康复。具体措施包括定期观察刀口情况、指导患者进行康复锻炼、提供心理支持等。护理原则与目标护理目标护理原则

03刀口日常护理技巧

使用温和的肥皂和清水清洗刀口及周围皮肤，避免用力擦洗。清洁用医用酒精或碘伏消毒液对刀口进行消毒，从内向外擦拭，避免污染。消毒用无菌纱布轻轻吸干刀口及周围皮肤的水分，保持干燥。干燥清洁消毒操作方法

根据刀口渗出物情况和医生建议，定期更换敷料，一般每日或隔日更换一次。更换时机揭开旧敷料，观察刀口情况，进行清洁消毒，覆盖新敷料，并用胶布固定。更换步骤更换敷料前需洗手并确保所用物品无菌，避免触碰刀口及周围皮肤。注意事项敷料更换时机与步骤

非药物治疗采用冰敷、热敷、按摩等方法缓解疼痛，需在医生指导下进行。药物治疗根据疼痛程度，医生可开具止痛药如非甾体抗炎药等。心理支持提供心理支持和情绪疏导，帮助患者减轻疼痛带来的焦虑和压力。疼痛缓解策略

04并发症识别与处理建议

术后应密切监测患者体温、刀口ju部红肿热痛等症状，以及血常规指标，及时发现感染迹象。感染风险评估保持刀口清洁干燥，定期更换敷料；遵医嘱使用抗生素；发现感染症状及时报告医生，进行抗感染治疗。应对措施感染风险评估及应对措施

出血情况观察术后应密切观察刀口敷料有无渗血、患者有无皮下淤血等症状，以及引流液的量和颜色。处理建议发现出血症状时，应及时通知医生，采取加压包扎、止血药物等措施；如出血量较大，可能需要再次手术止血。出血情况观察与处理建议

术后可采用减张缝合、使用瘢痕贴或瘢痕膏等措施，减少瘢痕形成。瘢痕形成预防避免过度活动导致刀口张力增加；避免阳光直射刀口部位，以免色素沉着；遵医嘱进行刀口理疗，促进愈合。注意事项瘢痕形成预防策略

05康复期锻炼指导

术后24小时内鼓励患者在床上进行简单的肢体活动，如握拳、屈腕、伸指等，以促进血液循环。术后1-3天根据患者恢复情况，指导其进行肘关节屈伸运动，逐渐过渡到肩关节小范围活动。早期活动范围设定

逐步增加活动量安排术后4-7天鼓励患者下床活动，进行散步、慢走等低强度运动，同时增加上肢活动的范围和力度。术后8-14天指导患者进行日常生活技能训练，如梳头、洗脸、穿衣等，逐渐恢复自理能力。术后15天以后根据患者恢复情况，逐渐增加运动量，可进行太极拳、瑜伽等轻柔的运动。

010204注意事项和禁忌活动过程中注意保护伤口，避免牵拉、碰撞刀口。避免在患侧肢体进行静脉采血、输液等操作，以免影响刀口愈合。禁忌剧烈运动和重体力劳动，以免刀口裂开或影响愈合。如出现刀口红肿、疼痛、渗液等异常情况，应立即就医。03

06心理支持与健康教育

03心理疏导鼓励患者表达情感，倾听其