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急诊医学习题与答案

一、单选题（共91题，每题1分，共91分）

1.下列哪项属于高血钾

A、血钾5.5mmol/L

B、血钾2.5mmol/L

C、血钾3.5mmol/L

D、血钾4.5mmol/L

正确答案：A

2.高位小肠梗阻除腹痛外,主要症状是

A、腹部包块

B、呕吐

C、便血

D、停止排便排气

E、腹胀

正确答案：B

3.在肾衰竭，肾小球滤过率明显下降的情况下，另一条重要排钾途径是

A、回肠

B、空肠

C、皮肤

D、结肠

正确答案：D

4.诊断右心功能不全时,最可靠的体征是

A、肝肿大

B、胸水

C、下肢浮肿

D、颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阳性

E、腹水

正确答案：D

5.曼陀罗中毒()

A、心动过速

B、心动过缓

C、两者均有

D、两者均无

正确答案：A

6.CRF晚期镁代谢障碍出现高镁血症的原因是

A、钙磷代谢障碍

B、PTH的溶骨作用

C、酸中毒

D、镁排出障碍

正确答案：D

7.产生左心衰竭的临床表现主要是,

A、外周循环阻力增加

B、肺瘀血、肺水肿

C、左室舒张末期容量增高

D、体循环静脉压力增高

E、肺动脉压力增高

正确答案：B

8.洋地黄中毒反应引起的最常见心律失常是

A、房性早搏

B、室性早搏

C、Ⅲ度房室传导阻滞

D、伴2:1房室传导比例的阵发性房速

正确答案：B

9.全面性强直一阵挛性发作时,首先要

A、防止骨折

B、保暖

C、给氧

D、注意呼吸道通畅

E、立即把病人搬到床上

正确答案：D

10.室性心动过速的心电图诊断是

A、连续三个或三个以上的室早;QRS波宽大畸形,时限0.12s,QRS主波与T波方向相反

B、心室夺获,室性融合波

C、P波与QRS波无固定关系(房室分离),通常心房频率低于室速的频率

D、以上都是

正确答案：D

11.颅骨凹陷性骨折的手术指征不包括

A、骨折片陷入深度在1cm

B、骨折片刺入脑组织内

C、凹陷位于运动区

D、大面积凹陷(直径2cm)

正确答案：D

12.下列检查可较准确地鉴定内膜撕裂的部位及内膜剥离范围的是

A、CT

B、MRI

C、主动脉造影术

D、超声波检查

正确答案：B

13.临床上最常见的心肌梗死类型是()

A、急性前间壁心肌梗死

B、急性下壁心肌梗死

C、急性前壁心肌梗死

D、急性心内膜下心肌梗死

E、急性心尖区心肌梗死

正确答案：B

14.以下不是中毒性细菌性痢疾的临床类型的是

A、脑型

B、休克型

C、混合型

D、腹型

正确答案：D

15.不是盆腔炎手术指征的是

A、药物治疗48~72h无效、炎症中毒症状加重者

B、怀疑盆腔脓肿破裂者

C、输卵管卵巢脓肿药物治疗后症状好转但包块未消失者

D、高热,全身症状重者

正确答案：D

16.肝性脑病抽搐时,最好选用的药物是

A、哌替啶

B、氯丙嗪

C、吗啡

D、地西泮

正确答案：D

17.男性50岁。2h前搬动家俱时,突感右上腹剧烈疼痛,迅速漫延至全腹痛。伴出冷汗。有15年肝炎史。2个月来右上腹胀痛,伴消瘦。检查:T38℃,Bp10.6/8kPa(80/60mmHg),

A、胃癌穿孔

B、急性出血性坏死性胰腺炎

C、肝硬化腹水,继发感染

D、肝癌破裂

正确答案：D

18.水和钠同时缺失，但缺水少于失钠，称为

A、等渗性缺水

B、原发性缺水

C、低渗性脱水

D、高渗性缺水

正确答案：C

19.外伤后胸壁软化是由于

A、两根以上肋骨骨折

B、多根多处肋骨骨折

C、胸骨骨折

D、反常呼吸

正确答案：B

20.纳洛酮在复苏中的作用是

A、兴奋中枢和外周的交感一肾上腺髓质及垂体一肾上腺皮质系统

B、激活内源性阿片肽对心血管的抑制

C、激动中枢和外周的阿片类受体

D、激活溶酶体膜

正确答案：A

21.下列哪项不是阵发性室上性心动过速的临床特点

A、突然发生,突然终止

B、心率通常超过150次/min

C、心律十分均齐

D、第一心音强度不等

E、多不伴有器质性心脏病

正确答案：D

22.颌面部创伤的治疗原则是

A、恢复功能

B、减少畸形

C、预防及消除感染

D、以上均是

正确答案：D

23.女,45岁。咳嗽10年,近2年出现气喘,且逐渐加重,体检:双肺散在哮鸣音,呼吸音减低,最可能的诊断是

A、慢性阻塞性肺气肿

B、支气管扩张

C、支气管哮喘

D、支气管肺癌

E、喘息型慢性支气管炎

正确答案：A

24.短暂性脑缺血发作

A、持续时间不超过3周

B、持续时间不超过2天

C、持续时间不超过1小时

D、持续时间不超过1周

E、持续时间不超过24小时

正确答案：E

25.男，52岁，突发心前区闷痛，四肢厥冷，出汗而就诊。查：血压90／65mmHg(12．0／9．0kPa)，脉搏106次／min，尿相对密度1．024，CVP31mmHg(4．1Pa)。治疗首先使用的药物是()

A、速尿

B、硝普钠

C、西地兰

D、低分子右旋糖