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循环呼吸系统习题及参考答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.支气管扩张最有诊断意义的体征

A、病变部位出现固定而持久的湿性罗音

B、双肺呼吸音粗糙

C、出现肺气肿，杵状指，紫绀

D、病变部位出现哮鸣音

E、病变部位有管状呼吸音

正确答案：A

2.诊断呼吸衰竭的确切依据是

A、发绀,呼吸困难

B、肺通气功能明显减退

C、呼吸的节律、频率和幅度发生改变

D、结膜充血、水肿和精神、神经症状

E、PaCO25OmmHg、PaO260mmHg

正确答案：E

3.女性，58岁，患慢性支气管炎，阻塞性肺气肿，肺源性心脏病，神志清楚，发绀明显，双下肢水肿，动脉血气分析提示呼吸性酸中毒，给予鼻导管吸氧4L／min，发绀略有减轻，但迅速进入嗜睡状态。请判断：此时首先应采取的措施是：

A、立即行气管切开，呼吸机辅助通气

B、将鼻导管吸氧流量提高到每分钟5L

C、将鼻导管吸氧流量减少到每分钟lL

D、20％甘露醇200ml快速静滴

E、5％碳酸氢钠100ml静滴

正确答案：C

4.以下说法错误的是：

A、肺脏具有神经内分泌功能

B、迷走神经兴奋时支气管的腺体分泌减少

C、肺泡上皮的Ⅱ型细胞产生表面活性物质，维持肺泡的表面张力

D、肺有双重血液供应

E、肺脏有丰富的淋巴管分布

正确答案：B

5.女性，58岁，咳嗽，咯血丝痰1个月，有低热及右胸痛，X线示右胸中等量积液。胸腔穿刺液检查示：淡红色，比重1.025，蛋白43g/L，细胞数600×106/L，ADA35U/L，CEA39μg/L，胸液未找到癌细胞及抗酸杆菌。最应考虑下列哪项诊断：

A、结核性胸腔积液

B、恶性胸腔积液

C、血性胸腔积液

D、脓胸

E、漏出性胸腔积液

正确答案：B

6.30岁,近周右胸痛,发热,轻咳,有少量粘液痰,逐渐出现气促,查:气管左移,右下胸部叩浊,随体位变动,呼吸音消失;X线胸片示右下肺大片致密阴影,上界呈弧状,为明确诊断,应进行下列哪项检查最为适宜?

A、结核菌素试验

B、胸部超声波检查

C、肺CT扫描

D、痰菌或痰脱落细胞检查

E、抽胸水检查

正确答案：E

7.为预防与控制结核病的流行,下述各项措施中最关键的是

A、有效化疗治愈病人

B、隔离排菌病人

C、及早发现病人

D、服用异菸肼预防

E、卡介苗接种

正确答案：A

8.男性40岁患者,血压持续升高,以下哪项可判断其属第Ⅰ期高血压?

A、收缩压在26.7kPa(200mmHg)以下

B、舒张压在1C.3kPa(100mmHg)以下

C、未发生心，脑，肾损害

D、单独用双氢克尿塞有效

E、病程未超过5年

正确答案：C

9.硝酸甘油口服的作用是

A、降低心室舒张末期压

B、降低外周血管阻力

C、减慢心率

D、减低心肌收缩力

E、增加心肌收缩力

正确答案：A

10.急性心肌梗塞时,下列酶学检查哪种特异性最高

A、肌酸磷酸激酶同功酸(CK-MB)

B、谷草转氨酶

C、乳酸脱氢酶同功酶

D、谷丙转氨酶

E、乳酸脱氢酶

正确答案：A

11.瓣膜病并发咯血最常见的是

A、主动脉狭窄

B、二尖瓣关闭不全

C、二尖瓣狭窄

D、主动脉瓣关闭不全

E、以上都不是

正确答案：C

12.在心脏功能的代偿机制中，哪项不使心排血量增加：

A、钠水潴留

B、动脉血压增高

C、心肌肥厚

D、心率增快

E、抗利尿激素增加

正确答案：B

13.男,25岁,因心悸气短3年,发烧1个月来诊.查体:T37.6℃,睑结膜有一出血点,心率102次/分,心尖部闻及双期杂音,主动脉瓣区闻及舒张期杂音,脾大肋下1.5cm,有杵状指。Hb80g/L,尿蛋白(+)。该患者最可能诊断为风心病合并：

A、结缔组织疾病

B、贫血性心脏病

C、感染性心内膜炎

D、风湿活动

E、上呼吸道感染

正确答案：C

14.急性非ST段抬高性心肌梗死的心电图特点，下列哪项错误？

A、同时有伴有心肌坏死在标记物的升高

B、面对缺血区伴随差ST段压低有T波的动态改变

C、始终无病理性Q波的出现

D、面对缺血区，有普遍ST段压低≥1mm

E、再灌注心率失常比ST段抬高者严重

正确答案：E

15.一肺心病呼衰患者,经综合治疗后血气分析:PH7.36、PaO`:2`2`:0`7.3kPa(56mmHg)、PaCO`:2`2`:0`8.7kPa(64mmHg),HCO`:1`-`:0``:2`3`:0`48mmol/L、BE+18mmol/L,最可能存在的酸碱紊乱为

A、呼吸性酸中毒

B、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

C、代谢性酸中毒

D、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

E、代谢性碱中毒

正确答案：B

16.浸润型肺结核的发生最主要是由于

A、与排菌病人密切接触,再感染

B、饮用排菌病牛的牛奶

C、在不卫生环境中吸入带菌飞尘

D、未接种卡介苗

E、内源性感染复燃

正确答案：E

17.肺脓肿