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2021年11月初中级医师模拟考试卷二
1、女性，65岁，高血压、高脂血症10年，入院前1h劳累后突发剧烈胸痛，继之晕厥并大小便失禁。其梗死的部位可能性最大的为1分
考生答案：
正确答案：E
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：急性下壁心肌梗死易发生心律失常。
2、女性，65岁，高血压、高脂血症10年，入院前1h劳累后突发剧烈胸痛，继之晕厥并大小便失禁。其确定诊断的方法是立即做哪项检
查1分
C.血气分析+电解质
考生答案：
正确答案：D
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：心电图可明确梗死部位及心律失常类型。
3、女性，65岁，冠心病下壁心梗后2年，因频发心绞痛住院，排尿时突然跌倒，呼之不应，假设心音消失，应立即采用的抢救措施为1分
A.心脏按压+人工呼吸
考生答案：
正确答案：A
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：心搏骤停应尽快进展心肺复苏。
4、女性，65岁，冠心病下壁心梗后2年，因频发心绞痛住院，排尿时突然跌倒，呼之不应，呼吸慢而规那么。如此时心电图提示持续性室
性心动过速，最正确的治疗是1分
考生答案：
正确答案：B
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：持续性室性心动过速最正确治疗是同步直流电复律。
5、男性，65岁，高血压病史，目前血压180/105mmHg，X线和心电图示左心室肥大，尿常规示轻度蛋白尿，眼底检查示视网膜动脉
狭窄、动静脉穿插压迫。近2d主诉头晕、头胀、血压波动，伴左侧肢体肌力减退、麻木，此时最需要进展的检查为1分
考生答案：
正确答案：B
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：有高血压病史，出现神经系统表现，应行脑CT明确有无脑血管病。
6、治疗高血压伴劳累性心绞痛，以下何种药物为宜1分
考生答案：
正确答案：A
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：美托洛尔可降压，控制心绞痛。
7、男性，75岁，劳累性心绞痛3年，近2周发作次数增多，血压高达165/94mmHg，并有夜间阵发性呼吸困难，目前已不能平卧。最
可能的诊断是1分
考生答案：
正确答案：C
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：有冠心病病史，左心衰竭表现为夜间阵发性呼吸困难。
8、男性，65岁，冠心病心绞痛5年，今夜突起心前区剧烈疼痛，心电图诊断为急性心肌梗死。急性心梗病人发生心律失常，多发生在起
病1～2d，各种心律失常中以何种最多见1分
考生答案：
正确答案：D
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：急性心梗病人发生心律失常，最常见室性心律失常。
9、女性，70岁，高血压、糖尿病15年，体型肥胖，持续剧烈胸痛伴气急1小时，心电图：V1～V4呈QS型，V5、6呈Qr型伴ST单向曲
线抬高，T波直立。诊断为1分
E.高侧壁+前壁心肌梗死
考生答案：
正确答案：A
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：结合病史、病症及心电图，为急性广泛前壁心肌梗死。
10、男性，35岁，常有胸隐痛，感觉全身有强烈搏动感，头颈部尤著，遇急事动作略快速时即有眩晕发作，心脏闻及病理性杂音，脉压
增宽，拟诊为主动脉瓣关闭不全。如欲明确诊断，以下哪项病史最重要1分
考生答案：
正确答案：E
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：
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