提升应急管理能力 PPT.pptVIP

*;;*;天津港“8·12”特别重大火灾爆炸事故;

以何种伤情为主

群死群伤数以千计的伤员

烧烫伤冲击伤爆裂伤切割伤摔伤扭伤

多部位骨折吸入损伤颅脑损伤肝肾破裂伤

化学中毒

复合伤

;*;能不能进入救援

怎样进入

要携带什么器械药品

怎样对待复合伤

怎样对待大面积深度烧伤

怎样处理危重症伤员;确认现场抢救环境安全

常见急危重伤病种类

常见急危重伤病院前医疗急救诊疗规范

危重症的安全转运规范

;爆炸伤现场急救

呼吸心跳骤停

出血及休克

颅脑损伤

张力性气胸

挤压综合征

复合骨折

肝脾破裂

以烧伤为主的复合伤;巨灾紧急医学救援能力

现场的快速评估

大批量的较轻度损伤的现场处理或后送

危重症的诊治转运

现场急救的支撑条件

后方接纳的救援医院

;现场紧急救援的快速评估

在侦查基础上快速评估

做出有针对性的科学救援决策

救援现场的安全性救援任务的严重性

现场检伤分类现场诊治条件转运的目标医院;数以百千计大批量的较轻度损伤的处理

摔伤切割伤出血

骨折眼伤耳伤鼻伤

晕厥紧张歇斯底里

救援队员不分专业一专多能

司机班和后勤人员都应接受志愿者救援培训

;危重症是死亡的主要原因

危重症如何判定

危重症院外急救诊疗规范

危重症由谁负责诊疗

阶梯治疗的步骤因人因条件而异

生命体征恢复稳定是前提

监护下安全转运的必要性和可能性及其要求

转运和到达目标医院的可及性可靠性

;现场急救的支撑条件

战地医院的建立

水电照明

通讯及远程会商

道路交通

伤员容纳量救护力量;后方医院-紧急医学救援基地

院内二次检伤分类

门急诊处理留观

住院重症危重症

扩容能力

专科医院;核生化应急救援部队

前面堵

后面封

中间处理

重点是水污水雨水工业废水;安全法则

每一起造成严重人身伤害的事故背后

平均有29次造成轻微伤害的事故

和300起未造成伤害的事故

这个被称为“海因里希法则”的规律

也可以换成中国人熟知的一个说法

——从量变到质变

赫伯特?威廉?海因里希（美国）;虽然事件处理尚在进行中

让我们设想一下

如果出现在我们的面前

我们的紧急医学救援能力怎样

紧急医学救援必须做好在三种状态下的工作

正常状态非常状态超常状态;*;*;*;2015年5月27日22:00时

广东省卫生计生委接到国家卫生计生委通报

韩国一例确诊中东呼吸综合征

的密切接触者经香港入境惠州市

并已出现发热（39.7℃）症状

怀疑为MERS病例;截获确诊隔离处理病人

搜索锁定界定处理接触者

可能被污染的地方和交通工具

组成领导小组明确分工联防联控

指定隔离医院准备

加强检验检疫工作

注意韩国发病情况

信息发布传媒应对;首诊：2012年9月22日一名在英国就医的

卡塔尔男子患急性呼吸道感染

实验室检测发现一种新型冠状病毒（NCoV）

确认：2012年9月24日世界卫生组织给予证实

预警：9.25.WHO向会员国发出新冠病毒感染预警

朔源：2012年6月一名沙特籍60岁男子

严重呼吸道疾患死亡

发现两种病毒相似程度达99.5%

;WHO

已收到报告1170例

死亡450人;世界卫生组织督导组的意见

1.韩国的疫情严重和复杂

2.与中东同一种流行模式

3.感染和传播集中于医院

4.尚没有证据在社区传播;MERS2012年首现沙特在中东传播

欧洲非洲亚洲美洲20多个国家出现疫情和医务人员感染

MARS与SARS同属冠状病毒

MERS传染性不及SARS

来势凶险病情进展快病死率高

MERS具备有限的人传人能力

目前病毒尚未发生变异持续传播风险低

我国有严密的防控体系和机制

政府领导积极预防严防严控

不至于发生中东和韩国的局面

认真应对严阵以待不必惊慌;对我国MERS的风险评估和措施意见

1.在我国再度出现输入性病例的风险增大

2.存在输入性病例诊断前造成二代发病的可能性

3.医院感染是主要传播模式,医院是主要感染场所

加强从硬件和软件上建设，严防医院内感染发生

4.切实做好医护人员和工作人员的防护

5.对传染源早发现和及早严密隔离是绝对必需

做好接触者的排查、锁定和医学观察

;*;