膝关节置换术后-康复锻炼要重视.pdf

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保健医苑

膝关节置换术后,

康复锻炼要重视

◎文/北京大学第三医院康复科马驰明

着社会的不断发展,老年人的生活需炼占到70%,而成功的手术仅占到30%,可

求日益增加。出国游玩的旅行团,公见术后康复锻炼的重要性。很多接受过人工

园的广场舞,甚至西藏骑友都不乏老年人的膝关节置换术的患者也发现,需要经过长时

身影。与之形成鲜明对比的,是那些受到骨间的康复锻炼才能恢复正常的膝关节功能,

关节病困扰的人们,如膝关节功能障碍的老不然依旧是“废腿”一条,甚至功能不如术前。

年人,由于长期的疼痛不能自由行动,严重不过也不必过分担心,经过系统的康复锻炼,

影响了老年朋友们的生活质量。很多患者通过1~3个月的努力,就已经能

当膝关节严重变形、保守治疗无效时,恢复到很好的状态了,走路、上下楼、骑车

就只能采取手术的方式如人工膝关节置换术等行动自如,生活质量大大提髙。

来解决问题。人工膝关节置换术并不是把膝传统的康复训练强调关节的活动度和肌

关节整个换掉,而是把磨损的关节面换掉(仅力练习,而现在的康复理念不仅强调关节的

仅几毫米,把骨剌清理干净)。然而,患者经活动度和肌力,还强调本体感觉和敏捷性的

过手术后膝关节的功能就完全好了吗?并非整体训练,训练方案更具功能性,通过运动

如此!研究发现,人工膝关节置换术后膝关前的练习,逐渐引入较复杂的关节活动,缩

节功能顺利恢复正常的因素中,后期康复锻短康复进程,提髙运动功能的恢复水平。

2018年第8期保健医苑21

保健医苑

术前

在下定决心做手术之前,需要先学习一下术前

康复指导的内容,目的是了解术后康复程序,尽快

恢复体力,在两周内尽可能增强股四头肌(大腿前

面肌肉)及腦绳肌(大腿后面肌肉)的肌力,增加

关节的活动度,主要是抗阻或不抗阻下的膝关节主

动屈伸。

1.股四头肌静力性收缩运动:由于长期疼痛导

致患者膝关节会有相应的肌肉力量下降甚至肌肉萎

缩,术后需要尽快开展肌肉主动收缩锻炼,防止肌

肉萎缩促进恢复:每次收缩应保持10秒。

2.踝泵:踝关节的全范围主动运动,可以防止

由于长时间制动引起的静脉血栓。

3.

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