医院隔离技术规范讲义.pptVIP

接触传播：病原体通过手、媒介物直接或间接接触导致的传播。常见疾病：肠道感染、多重耐药菌感染、皮肤感染等。预防原则：标准预防＋接触传播的隔离与预防。1、接触传播的隔离与预防可有效防止病人的血液、体液等物质溅入医务人员眼睛、面部皮肤及粘膜。作用应符合（DB11/188-2003）《医用防护镜技术要求》中的标准，防护眼罩及防护面罩应有弹性佩戴装置。选择要求2、护目镜、防护面罩的使用(1)在进行诊疗、护理操作，可能发生患者血液、体液、分泌物等喷溅时。为呼吸道传染病患者进行气管切开、气管插管等近距离操作，可能发生患者血液、体液、分泌物喷溅时，应使用全面型防护面罩。近距离接触经飞沫传播的传染病患者时。应用指征2、护目镜、防护面罩的使用(2)佩戴前应检查有无破损，佩戴装置有无松懈。01每次使用后应清洁与消毒。02注意事项：2、护目镜、防护面罩的使用(3)01预防医务人员手上的病原微生物传给患者。02预防患者的病原微生物感染医务人员。03预防医务人员手上的病原微生物污染环境。3、手套的使用(1)手套的作用清洁手套无菌手套手套的分类手套的选择要求应符合GB10213-1995《一次性使用橡胶检查手套》或符合GB7543-1996《橡胶医用手套》的标准。3、手套的使用(2)选用指征进行手术等无菌操作、接触患者破损皮肤、粘膜时，应戴无菌手套。接触患者的血液、体液等及污染物品时，应戴清洁手套。选用原则：根据操作的需要，选择合适种类和规格的手套。应用指征：3、手套的使用(3)4、隔离衣与防护服的使用(1)隔离衣与防护服的作用：预防医务人员受到病人血液、体液和分泌物的污染预防病人间的感染和特殊易感病人受到感染。选用原则：应根据诊疗工作的需要，选用隔离衣或防护服。要求：防护服应符合GB19082－2003《医用一次性防护服技术要求》的规定，防护服应具有良好的防水性、抗静电性、过滤效率和无皮肤剌激性，穿脱方便，结合部严密，袖口、脚踝口应为弹性收口。隔离衣应后开口，能遮盖住全部衣服和外露的皮肤。124、隔离衣与防护服的使用(2)4、隔离衣与防护服的使用(3)穿隔离衣指征：接触经接触传播的感染性疾病患者如传染病患者、多药耐药菌感染患者等时。对患者实行保护性隔离时，如大面积烧伤患者、骨髓移植患者等患者的诊疗、护理时。可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时。穿防护服指征：接触经空气传播和飞沫传播的传染病患者，可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时。4、隔离衣与防护服的使用(4)正确穿脱隔离衣和防护服。只限在规定区域内穿脱。穿前应检查有无破损；穿时勿使衣袖触及面部及衣领。发现有渗漏或破损应及时更换；脱时应注意避免污染。隔离衣每天更换、清洗与消毒，遇污染随时更换。020301穿脱隔离衣和防护服注意事项STEP03STEP01STEP02鞋套应具有良好的防水性能，并一次性应用。从潜在污染区进入污染区时和从缓冲间进入负压病室时应穿鞋套。应在规定区域内穿鞋套，离开该区域时应及时脱掉。发现破损应及时更换。5、鞋套的使用分类：复用围裙，一次性使用围裙。01一次性使用围裙不得复用，受到明显污染时应及时更换。03可能受到患者的血液、体液、分泌物及其他污染物质喷溅、进行复用医疗器械的清洗时，应穿防水围裙。02复用围裙，每班使用后应及时清洗与消毒。遇有破损或渗透时，应及时更换。046、防水围裙的使用7、帽子的使用(1)作用预防医务人员受到感染性物质污染。预防微生物通过头发上的灰尘、头皮屑等途径污染环境和物体表面。分类一次性帽子布类帽子应用指征：进入污染区和洁净环境前、进行无菌操作等时应戴帽子。注意事项：被患者血液、体液污染时，应立即更换。布制帽子应保持清洁，每次或每天更换与清洁。一次性帽子不得复用。127、帽子的使用在标准预防的基础上，医院应根据病疾病的传播途径（接触传播、飞沫传播、空气传播和其他途径传播），结合本院的实际情况，制定相应的隔离与预防措施。一种疾病可能有多种传播途径时，应在标准预防的基础上，采取相应传播途径的隔离与预防。隔离原则五、不同传播途径疾病的隔离与预防1隔离病室应有隔离标志，并限制人员的出入。黄色为空气传播的隔离，粉色为飞沫传播的隔离，蓝色为接触传播的隔离。2传染病患者或可疑传染病患者应安置在单人隔离房间。3受条件限制的医院，同种病原体感染的患者可安置于一室。4建筑布局符合相应的规定。五、不同传播途径疾病的隔离与预防隔离原则标准预防标准预防的概念

认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，须进