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西医的认识——退行性性变针刀医学的认识——慢性软组织损伤及力平衡失调腰椎病的发病机理详细询问病史诊断依据(体征、化验、肌电图、X光、CT、MRI、Pt/C-T)鉴别诊断腰椎疾病的诊断思路0102西医对腰椎病的治疗机理和方法针刀医学对腰椎病的治疗机理和方法腰椎病的治疗机理针刀医学的科学性
与先进性一、针刀医学入门1.从西医和针刀医学对比看针刀医学的科学性以颈椎病的治疗为例(1)迁引治疗:A.西医目的:迁引可使椎间隙加大椎间孔增大,神经根、脊髓受压减轻结果:迁引去掉后很快恢复原样原因:软组织又恢复原来的弹性和长度。B针刀目的:加大椎间孔和椎间隙使神经根、脊髓受压减轻结果:使迁引结果不恢复原样原因:使形成压力的软组织得到松解,因为部份软组织被切断、撕裂。2A.西医3后路治疗:椎板减压、双开门、1手术治疗6在,但后路减压使压迫减轻5结果:椎间盘压迫脊髓和神经根还4单开门前路减压、固定术目的:去除椎间盘、解除压迫脊髓,用骨块加大椎间隙和椎间孔鑷肽钢板固定、防脱落移位结果:在形态上彻底解决颈椎间盘突出问题,但也存在松动和后遗症为什么?没有解决发病原因B闭合性手术—针刀治疗以慢性软组织可松解为基本理论动态平衡失调:粘连、瘢痕、挛缩结果:以慢性软组织损伤→迁拉损害骨组织→椎体不稳致椎间盘损伤透明软骨→椎间盘退变→空出的动态平衡理论,达到松解目的朱汉章教授的重大创新性、独创性、原创性理论--骨质增生的新理论骨质增生的新理论—力平衡失调拉力—压力—涨力(全身无处不在)骨质增生是拉出来,不是长出来的。为骨质增生的预防和治疗开辟了一条全新的思路。本理论提出的时间早西方20余年针刀医学定位目前的不同观点中医现代化我国的四大发明:火药、指南针、造纸、活字版印刷我国的第五大发明可能是——针刀医学得诺贝尔奖的真正中国人应该是——朱汉章。目前已经获得华佗金像奖、尤里卡金奖,并纳入973项目。2001年,联合国教科文组织国际行星命名局为表彰朱汉章对世界医学的贡献,将宇宙中小犬星座一颗星命名为朱汉章星。愿这颗星永远指引针刀医学勇往直前。针刀医学的发展前景腰椎骨质增生症的诊断与治疗腰椎骨质增生症的病因学急慢性腰椎软组织损伤(三个月后)-→慢性软组织损伤(肌纤维细胞水肿、渗出)-→粘连、瘢痕、挛缩、堵塞、自由基↑、肥大、纤维化的肌纤维压迫微血管神经束、肌纤维细胞分泌肌酐、肌?、肌红蛋白、乳酸刺激压迫神经末稍-→疼痛、发胀、末稍麻木、功能受限-→由于挛缩程度的轻重迁拉相应的肌健、筋膜→致相连的骨组织损伤(无菌性炎症)-→骨组织在损伤中有自我修复能力及维持动态平衡→骨质的新生物,又称骨刺。为什么通常称“刺”,刺为尖也,为何尖也?因为只有前边迁拉才有尖,因此,我们可以形象地说骨刺是“拉”出来的,不是“长”出来的!症状学诊断:症状与体征分离现象影像学诊断腰椎骨质增生症的诊断:01对症治疗:药物、物法、迁引对因治疗:针刀治疗、脊柱平衡治疗西医手术治疗:严重骨质增生压迫脊髓伴瘫痪,针刀多次治疗无效者。腰椎骨质增生的治疗02腰椎滑脱的针刀治疗概述:各种急慢性损伤引起腰椎体前方移位、在针刀医学中称为腰椎前滑脱(不包括椎弓根崩裂的腰椎滑脱症)又称腰椎前移位。此病常因移位幅度不大而被忽视,而往往又被骨质增生遮盖,过去对此病病因认识上的错误而未能获得有效治疗。病因、病理:由于腰部软组织椎间退化、韧带韧性减低(可以形容为老胶条、新的时候弹性好,时间长了拉开后很难恢复原状)固定作用下降,如在外力作用下(搬重物、慢性持续性损伤,如司机工作,致使腰椎向前移位。常见L4-L5)32101间歇性跛行(继发性椎前狭窄症状)严重者压迫神经、脊髓等系列体征个别可生活不能自理临床表现:02腰疼时轻时重。负重后加剧,棘突向前凹陷且椎旁压痛,也可向下放射;直腿抬高试验(+-);X光片;诊断依据:部位:主要好发生在腰4、5010203针刀方法:内松解其粘连、瘢痕。外松解其挛缩及压痛点,使其动态平衡恢复,才得到根本性治疗。守法治疗:针刀术后作俯卧骨盆牵引,拉力40-120kg,20分子钟后仰卧,做屈髋按压守法。腰椎滑脱(前移)治疗1针刀医学对颈椎病的定义2由于颈部软组织损伤和颈椎间盘的变性移位(退变)及其继发性改变,损伤(刺激、压迫)邻近组织(血管、神经、脊髓等)并产生相应的
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