中信保诚附加「福利臻享」团体医疗保险产品条款.pdfVIP

中信保诚人寿[2023]医疗保险066号

请扫描以查询验证条款

中信保诚附加「福利臻享」团体医疗保险

保险合同的1《中信保诚附加「福利臻享」团体医疗保险》合同（以下简称“本附加合同”）为中信保

构成诚人寿保险有限公司（以下简称“本公司”）与投保人约定保险权利义务关系的协议，由

保险单（包括保险计划、被保险人名册）、保险条款、所附的投保书、其他与本附加合同

有关的投保文件、合法有效的声明、批注、批单及其他书面协议等构成。

本附加合同由本公司供选择的团体人身保险合同（以下简称“主合同”）的投保人提出申

请，经本公司审核同意后，附加于主合同。

主合同的条款适用于本附加合同，本附加合同未载明事项以主合同内容为准。如果本附加

合同条款与主合同条款冲突时，以本附加合同为准。

投保资格2投保人可将团体（见名词释义）成员作为主被保险人向本公司投保本附加合同，也可以为

团体成员的配偶、子女、父母(以下统称为“眷属被保险人”)投保本附加合同。另有约定

的按约定内容执行。

团体属于法人或者非法人组织的，投保人应为该法人或者非法人组织；团体属于其他不以

购买保险为目的而组成的团体的，投保人可以是团体中的自然人。

被保险人的长期（见名词释义）工作和生活所在地须在中国境内（见名词释义）。如被保

险人为非具有中国国籍的人员，需持有中国政府部门签发的有效工作签证或拥有中国境内

居留证或长期居住权，并在中国境内具有固定居住地址。

保险期间3本附加合同的保险期间与主合同一致。

保险区域4本附加合同提供可选择的保险区域有中国大陆、大中华区（包括中国大陆及港、澳、台地

区）、全球（除美国、加拿大）以及全球。

预授权5被保险人接受下列治疗前，须在预定开始治疗日期前至少48小时向本公司或本公司授权的

医疗管理公司提交预授权申请表：

（1）住院治疗以及需要麻醉的门诊手术；

（2）首次放疗、化疗以及肾透析；

（3）单次就医超过3,000元人民币的药品、检查或治疗；

（4）家庭护理以及心理健康及精神疾病治疗；

（5）耐用医疗设备使用；

（6）35岁以下的孕妇羊水穿刺检查；

（7）器官移植；

（8）累计医疗费用超过10,000元人民币的慢性病（症）治疗；

（9）保险区域外紧急医疗；

（10）紧急牙科；

对于被保险人以上第（1）项至第（8）项预授权申请，本公司或本公司授权的医疗管理公

司将予以正式回复，被保险人的治疗应在收到正式许可回复后开始。对于未申请或未获得

正式许可回复的上述治疗，本公司不承担保险责任。

对于被保险人以上第（9）项至第（10）项预授权申请，如该疾病或伤害得不到及时治疗

将导致被保险人身故或严重终身伤害，可在开始治疗后通知本公司或本公司授权的医疗管

理公司，并可在就近医院接受治疗；但须在开始接受治疗后48小时内通知本公司或本公司

授权的医疗管理公司。本公司有权对该次治疗是否属紧急情况予以审核。

基本保险金6投保人为被保险人