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胃肠减压的护理

医学知识培训I胃肠护理|护士护理知识|护士工作总结

胃肠减压技术是利用负压吸引原理，将胃肠道积聚的气体和液体吸出，以降低胃肠道内压力，改善胃肠壁血液循环，有利于炎症的局限，促进伤口愈合和胃肠功能恢复的一种治疗方法。

汇报人：某某某时间：20XX.X

目录

01胃肠减压技术原理

02适应症、禁忌症及并发症

03插管方法

04护理措施

04胃肠减压管堵塞的原因

CONTNENTS

胃肠减压技术

原理

胃肠减压技术是利用负压吸引原理，将胃肠道积聚的气体和液体吸出，以降低胃肠道内压力，改善胃肠壁血液循环，有利于炎症的局限的一种治疗方法。

胃肠减压技术是利用负压吸引原理，将胃肠道积聚的气体和液体吸出，以降低胃肠道内

压力，改善胃肠壁血液循环，有利于炎症的局限，促进伤口愈合和胃肠功能恢复的一种治疗方法。

原理

适应症、禁忌

症及并发症

胃肠减压技术是利用负压吸引原理，将胃肠道积聚的气体和液体吸出，以降低胃肠道内压力，改善胃肠壁血液循环，有利于炎症的局限的一种治疗方法。

非手术治疗，防止胃内容物的进一步流入腹腔内，

促进粘膜愈合

减轻肠道压力，减少毒素

和细菌对倡导刺激，改善肠道血运。

适应症1:治疗作用

减轻吻合口张力，降低吻

合口瘘形成的概率。

减少胰泌素分泌，降低胰

液外渗。

01

腹部手术，特别是胃肠手术，术前，术中持续胃肠减压，可防止胃膨胀，有利于视野的显露和手术操作；

03

也可用于胃十二指肠瘢痕性幽门梗阻的治疗，术前留置较粗的鼻胃管，每天以温生理盐水洗胃，连续三天，直到洗出澄清液，以减轻胃粘膜水肿；

02

预防全身麻醉时并发吸入性肺炎；

04

术后应用有利于腹部手术切口及胃肠吻合口的愈合

适应症2:术前准备

适应症3:给药

禁忌症

0

45

鼻息肉，鼻中隔偏曲

8

鼻咽部有癌肿或急性炎症、肿胀

严重的心肺功能不全者，支气管哮喘

近期有上消化道出血史

鼻腔、食管手术后

严重食管静脉曲张

禁忌症

极度衰弱者

食管阻塞

0

3

0

1

2

6

并发症

经口呼吸：因鼻孔内有胃管，使一侧鼻腔通道受阻，影响经鼻呼吸，患者不得已经口呼吸，可引起口咽部干燥，并可导致严重并发症，如腮腺炎

呼吸道感染：胃管放置后，

可干扰通气，影响咳嗽、咳

痰，容易引起病人肺部感染。

鼻孔溃疡及坏死：如果胃管长

期置于一侧鼻孔而不改变胃管的位置，可压迫鼻腔粘膜或软骨，从而引起溃疡及坏死

胃内容物及胆汁反流：也会引起食管炎和食管狭窄，导致本身还会引起食管膜的侵蚀和糜烂，甚至出血

体液丢失、电解质紊乱：

胃管可导致病人消化液大量丢失

02

插管方法

胃肠减压技术是利用负压吸引原理，将胃肠道积聚的气体和液体吸出，以降低胃肠道内压力，改善胃肠壁血液循环，有利于炎症的局限的一种治疗方法。

插管方法

·1、取坐位或斜坡位，

·2、注意胃管插入的长度，插入过长胃管在胃内盘曲，过短不能接触胃内液体。均会影响减压效果。

·测量插入胃管长度的方法?

·传统法插入深度为45-55cm。

当插入胃管后，只能抽

出少量胃液，有时仅抽出少量粘液而无胃液抽出，听诊有气过水声，证明在胃内，但减压效果不好，症状缓解不明显。

插管方法

2

2.用注射器快速注入10-20cm空气，同时在胃区用听诊器听

气过水声。

3

3.置管末端于水中，看有无气泡逸出，在胃内不应有气泡。

1

1.用注射器抽吸是否有胃液流出。

检查是否放置正确

护理措施

胃肠减压技术是利用负压吸引原理，将胃肠道积聚的气体和液体吸出，以降低胃肠道内压力，改善胃肠壁血液循环，有利于炎症的局限的一种治疗方法。

-04护理措施

A.保持胃管的通畅，防止打折，避免脱出。搬动或翻动病人时应防止胃管脱出。定时冲洗、

抽吸胃液。定时冲洗，Q2-4h一次。

冲洗注意事项：

C、若有阻力应先回抽胃

液，如有胃液抽出表示胃管通畅，可再冲洗。

若抽不出胃液，冲洗阻力大，应及时通知医生，及时处理。

a、应根据胃管的型号，

手术部位，手术方式等用10-20ml0.9%NS冲洗胃管。

b、避免用力过猛。若

有阻力不可硬冲，避免损伤胃壁或吻合口，造成出血或吻合口瘘。

-04护理措施

抽吸胃液时，吸力不可过大，以免损伤胃壁，造成粘膜损伤出血。

如出现恶心呕吐腹胀者应考虑到引流不畅，及时检查原因，调整角度或长度，同时检查是否堵塞，必要时重新插管。B.注意观察引流液的颜色、性状、量，