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罗平县中医医院师承教育月记
带教单位：罗平县中医医院
起止时间：201年11月01日至201年11月30日
继承人员姓名指导老师姓名
本月跟师临床（实践）主要病种（内容）：
本月病种：了解腰背痛的发病原因，掌握骨质疏松症的腰背痛诊治。
本月跟师心得体会（要求理论联系实践、有分析）：
腰背痛是骨质疏松症患者最痛苦的一个症状。骨质疏松症常见于老年患者，随着
年龄增长，骨内钙质流失，导致骨质疏松；骨质疏松患者日常生活中极易损伤胸、
腰椎部，发生腰背痛，造成患者日常生活极其不便，疼痛难忍。形成骨质疏松症。
解除疼痛是首要问题，其次是预防疼痛再发，再其次是预防或治疗骨质疏松。
骨质疏松症患者胸、腰椎部损伤，包括椎体损伤、椎间小关节紊乱和椎间小关节
周围软组织损伤，而引起腰背痛最重要的原因是椎间小关节紊乱和椎间小关节周
围软组织损伤，相当于是骨质疏松症体质患者的“岔气”，因此通过推拿等综合
治疗，在不造成患者骨质进一步损伤情况下，一是通过积极治疗病变椎体椎间小
关节紊乱和椎间小关节周围软组织损伤。二是患者基本康复后坚持进行腰部功能
锻炼。三是患者基本康复后积极预防或治疗骨质疏松。对于缓解或解除患者腰背
痛，取得满意疗效。患者年迈体虚，肝肾不足，复因劳损或跌仆损伤，气滞血瘀，
气血运行不畅，不通则痛，故发为腰背痛。急则治其标，所以以理筋、滑利关节，
理气活血，通络止痛为主。通过推拿理筋、滑利关节，配合电针、拔罐疗法及理
疗，达到理气活血，通络止痛之功。
指导老师批阅意见：
骨质疏松症常见于老年患者，随着年龄增长，骨内钙质流失，导致骨质疏松；骨
质疏松患者日常生活中极易损伤胸、腰椎部，发生腰背痛，造成患者日常生活极
其不便，疼痛难忍。形成骨质疏松症。
急则治其标，所以以理筋、滑利关节，理气活血，通络止痛为主。
推拿应该注意技巧与力度，防止医源性再损伤。
指导老师签名：
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