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根管治疗牙套合同7篇

篇1

甲方（患者）：____________________

乙方（口腔医院/诊所）：____________________

鉴于甲方需要进行根管治疗及牙套修复，经与乙方协商，双方就根管治疗牙套服务达成以下合同协议：

一、服务内容

1.乙方将为甲方提供根管治疗及牙套修复服务。

2.乙方根据甲方的口腔状况，制定合适的根管治疗及牙套修复方案。

3.乙方确保使用的材料符合相关行业标准，保证服务质量。

二、合同期限

本合同自双方签署之日起生效，至根管治疗及牙套修复完成并经验收合格为止。

三、费用及支付方式

1.根管治疗及牙套修复总费用为人民币________元（大写：____________________元整）。

2.甲方应在本合同签订之日起____日内支付乙方____%的费用作为预付款，剩余费用在根管治疗及牙套修复完成并验收合格后支付。

3.支付方式：____________________（如：现金、银行卡、支付宝等）。

四、双方责任与义务

1.甲方应如实向乙方反映自己的口腔状况，并按照乙方的要求做好术前准备。

2.乙方应按照合同约定为甲方提供根管治疗及牙套修复服务，确保服务质量。

3.乙方在提供服务的过程中，应遵守相关法规，确保甲方的健康与安全。

4.如因乙方原因造成甲方损失，乙方应承担相应的赔偿责任。

5.甲方应按时支付费用，如因甲方原因造成治疗延误或失败，责任由甲方承担。

五、保密条款

1.双方应对本合同内容及相关信息进行保密，非经对方同意，不得向第三方泄露。

2.乙方应对甲方的个人信息及病情进行保密，未经甲方同意，不得向第三方披露。

六、违约责任

1.如因一方违反本合同约定，导致合同无法继续履行，守约方有权解除合同，并要求违约方承担违约责任。

2.如因乙方原因造成甲方损失，乙方应赔偿甲方的直接损失及合理费用。

七、争议解决

1.本合同的解释、履行和争议解决均适用中华人民共和国法律。

2.如双方在合同履行过程中发生争议，应首先协商解决；协商不成的，任何一方均有权向合同签订地人民法院提起诉讼。

八、其他条款

1.本合同一式两份，甲乙双方各执一份。

2.本合同自双方签字盖章之日起生效。

3.本合同未尽事宜，可由双方另行协商补充。

甲方（患者）签字：____________________日期：____年__月__日

乙方（口腔医院/诊所）盖章：____________________日期：____年__月__日

篇2

甲方（患者）：___________________

身份证号：___________________

联系方式：___________________

乙方（口腔医院/诊所）：___________________

注册登记号：___________________

地址：___________________

联系方式：___________________

鉴于甲方需要进行根管治疗及牙套修复，经与乙方协商，双方根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规的规定，就根管治疗牙套服务事宜达成如下协议：

一、服务内容

1.乙方将为甲方提供根管治疗及牙套修复服务。

2.乙方应确保使用的医疗器械、材料符合国家相关标准，确保医疗服务质量。

3.乙方应根据甲方的具体情况制定个性化的治疗方案，确保治疗效果。

二、治疗周期与费用

1.根管治疗及牙套修复治疗周期预计为______个月，具体时间根据甲方实际情况而定。

2.治疗费用总计为人民币______元（大写：______元整），包括根管治疗费用和牙套费用。

3.甲方应按照乙方的要求及时支付治疗费用。如甲方未按时支付费用，乙方有权中止治疗。

三、双方权利义务

1.甲方的权利与义务：

（1）甲方有权要求乙方提供专业、安全、规范的医疗服务。

（2）甲方应如实向乙方反映病情，不得隐瞒病史及相关情况。

（3）甲方应按照约定支付治疗费用，并遵守乙方的诊疗规范。

（4）甲方应按时复诊，如有特殊情况应及时通知乙方。

2.乙方的权利与义务：

（1）乙方有权按照约定收取治疗费用。

（2）乙方应提供合法、专业的医疗服务，确保甲方的人身安全。

（3）乙方应根据甲方的实际情况制定治疗方案，确保治疗效果。

（4）乙方应对甲方的个