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卫生专业技术资格考试眼视光技术(中级393)专业实践能力复习试卷(答案在后面)
案例分析题（总25大题，75小题，共100分）
第一题：【临床案例材料】
患者，男性，45岁，主诉：双眼视力下降，视物模糊1年。患者1年前无明显诱因出现双眼视力下降，视物模糊，无眼痛、眼红、流泪等症状。曾于当地医院就诊，诊断为“老年性白内障”，给予药物治疗，症状无明显改善。患者为求进一步治疗，前来我院就诊。
检查：视力：右眼0.3，左眼0.4；眼压：右眼16mmHg，左眼15mmHg；角膜透明，晶状体浑浊；眼底检查：双眼视盘边界清晰，血管走行正常，黄斑区可见渗出及出血。
辅助检查：眼部B超：双眼晶状体浑浊。
问诊：患者既往无特殊病史，无手术史，否认家族遗传病史。
【案例分析题】
1、根据患者的临床表现，最可能的诊断为：
A、老年性白内障
B、视网膜脱离
C、糖尿病视网膜病变
D、视神经炎
2、针对患者的治疗，以下哪种方法是最合适的？
A、药物治疗
B、激光治疗
C、手术治疗
D、局部热敷
3、在患者治疗过程中，以下哪项护理措施是不正确的？
A、保持病房环境清洁，预防感染
B、指导患者进行眼部按摩，促进血液循环
C、加强营养，增强体质
D、定期复查，监测病情变化
第二题：
案例分析题
临床案例材料：
患者，男性，45岁，主诉：双眼视力下降2年，加重1个月。患者2年前无明显诱因出现双眼视力下降，未予以重视。近1个月视力下降明显加重，伴双眼干涩、异物感，无眼痛、眼红等症状。既往史：无特殊病史。个人史：吸烟20年，每天20支；饮酒史10年，每天约半斤白酒。眼部检查：视力右眼0.6，左眼0.4，矫正视力均无提高。眼压正常。角膜透明，无异常；结膜无充血、水肿；瞳孔对光反射正常；眼底检查：双眼黄斑区可见出血灶，视盘边界清晰。
问题：
1、根据患者病史和临床表现，最可能的诊断是什么？
A、视网膜静脉阻塞
B、糖尿病视网膜病变
C、老年黄斑变性
D、视神经炎
2、针对该患者的治疗，以下哪种方法最为适宜？
A、抗凝治疗
B、激光光凝治疗
C、玻璃体切割术
D、药物治疗
3、在患者康复期间，以下哪项措施对预防复发最为重要？
A、戒烟
B、戒酒
C、合理饮食
D、定期复查
第三题：
案例分析题【临床案例材料】
患者，男，45岁，主诉：视力下降2年，伴眼前黑影飘动1个月。患者2年前无明显诱因出现双眼视力逐渐下降，未重视。近1个月出现眼前黑影飘动，未伴有闪光感。患者既往有高血压病史，否认糖尿病、心脏病等病史。眼部检查：视力右眼0.6，左眼0.4，眼前段检查正常，眼底检查发现右眼视网膜脱离，左眼黄斑变性。
【选择题】
1、根据患者的临床表现，最可能的诊断为？
A、右眼视网膜脱离
B、左眼黄斑变性
C、双眼玻璃体浑浊
D、双眼视网膜静脉阻塞
2、针对患者的病情，以下哪种治疗方法是首选？
A、药物治疗
B、激光光凝治疗
C、玻璃体切除术
D、抗VEGF药物治疗
3、在患者接受玻璃体切除术后的康复过程中，以下哪项护理措施最为重要？
A、避免剧烈运动
B、定期复查眼底
C、避免长时间看书、使用电子产品
D、注意眼部卫生
第四题：
案例分析题
临床案例材料：
患者，男，35岁，因右眼视力下降、视野缩小1月余就诊。患者1月前无明显诱因出现右眼视力下降，伴视野缩小，无明显眼痛、眼红、眼异物感等不适。患者既往无眼部手术、外伤史，无全身性疾病史。吸烟史20年，每天约20支。饮酒史15年，每周约3次，每次约半斤。体格检查：视力：右眼0.2，左眼1.0。眼压：右眼20mmHg，左眼18mmHg。眼前节：右眼角膜透明，前房深度正常，瞳孔中等大小，晶体透明。眼底：右眼视盘边界不清，色泽苍白，视网膜血管走行迂曲，黄斑中心凹反光不清。左眼视盘色泽正常，黄斑中心凹反光清晰。实验室检查：血常规、尿常规、血糖、血脂、肝功能、肾功能等均正常。
问题：
1、根据以上病例，最可能的诊断是什么？
A、糖尿病视网膜病变
B、高血压视网膜病变
C、视网膜色素变性
D、视网膜静脉阻塞
2、患者吸烟、饮酒史较长，以下哪种疾病的风险较高？
A、青光眼
B、白内障
C、近视
D、糖尿病
3、针对该患者的治疗方案，以下哪项是错误的？
A、戒烟、戒酒
B、控制血糖、血压
C、定期随访
D、药物治疗视网膜病变
第五题：
案例分析题【临床案例材料】
患者，男性，45岁，因“视力下降2年，加重1个月”就诊。患者2年前开始出现视力下降，无明显诱因，逐渐加重，尤其在夜间或光线昏暗处更加明显。1个月前视力下降加重，伴有眼睛干涩、异物感。患者既往无眼部疾病史，无全身性疾病。视力检查：右眼0.4，左眼0.6，矫正视力不提高。裂隙灯检查：双眼角膜上皮点状脱落，前房深度正常，晶状体核混浊（I度）。眼底检查：双眼视网膜未见异常。
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