受害方出院协议书7篇.docx

受害方出院协议书7篇

篇1

甲方（受害方）：张XX，男，1998年1月1日出生，汉族，住址：河北省石家庄市裕华区，联系电话

乙方（加害方）：李XX，男，1997年2月2日出生，汉族，住址：河北省石家庄市长安区，联系电话

根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，甲乙双方在平等、自愿、公平的基础上，就甲方因乙方侵权行为出院事宜达成如下协议：

一、协议背景

甲方因乙方侵权行为在医院接受治疗，现病情稳定，即将出院。甲乙双方在平等协商的基础上，达成以下协议。

二、协议内容

1.乙方承认对甲方的侵权行为，并对此表示歉意。乙方同意向甲方赔偿因侵权行为所造成的各项损失。

2.甲方同意在签订本协议后，立即办理出院手续。甲方承诺在出院后，不再以任何理由要求乙方承担额外的赔偿责任。

3.乙方同意在签订本协议后，向甲方支付一次性赔偿金人民币十万元整。该赔偿金将用于甲方的医疗、康复等费用。甲方承诺在收到赔偿金后，不再以任何理由要求乙方承担额外的赔偿责任。

4.甲方同意在签订本协议后，将不再对乙方的侵权行为进行追究。甲方承诺在协议签订后，不再以任何理由要求乙方承担额外的法律责任。

5.本协议签订后，双方应互相尊重、互不干扰。乙方应保证今后不再对甲方进行任何形式的侵害。甲方也应保证今后不再以任何理由要求乙方承担额外的赔偿责任或法律责任。

三、违约责任

1.甲乙双方在签订本协议后，应严格遵守协议内容。如一方违约，违约方应向守约方支付违约金人民币五万元整。

2.如乙方未按时向甲方支付赔偿金，乙方应承担违约责任。甲方有权要求乙方立即支付剩余赔偿金，并要求乙方支付违约金人民币五万元整。

四、其他事项

1.本协议自双方签字之日起生效。本协议一式三份，甲乙双方各执一份，医院存档一份。

2.本协议内容真实、合法、有效。双方应共同遵守协议内容，维护协议的严肃性和稳定性。

3.如本协议履行过程中发生争议，双方应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均可向有管辖权的人民法院提起诉讼。

4.本协议未尽事宜，由双方协商解决。协商不成的，任何一方均可向有管辖权的人民法院提起诉讼。

甲方（签字）：张XX

日期：2024年5月10日

乙方（签字）：李XX

日期：2024年5月10日

篇2

甲方（受害方）：_________，性别：_________，年龄：_________，住址：_________，联系电话：_________。

乙方（医院）：_________，地址：_________，联系电话：_________。

根据相关法律法规，甲乙双方在平等、自愿、协商一致的基础上，就甲方出院事宜达成如下协议：

一、协议背景

甲方在乙方医院住院治疗期间，因个人原因或医院医疗行为不当，导致身体受到损害。经过协商，双方同意甲方提前出院，并就此达成以下协议。

二、协议内容

1.甲方自愿提前出院，并承诺不再以任何理由要求乙方医院继续治疗或赔偿。

2.乙方医院同意甲方提前出院，并承诺不再对甲方进行任何形式的医疗行为。

3.甲方承诺在出院后自行承担所有后续治疗费用，并承诺不再以任何理由要求乙方医院承担任何责任。

4.乙方医院承诺在甲方出院后，妥善保管甲方在医院的病历、检查检验报告等相关资料，并承诺在甲方需要时协助其办理相关手续。

5.甲方承诺在出院后及时向乙方医院反馈身体恢复情况，并承诺不再以任何理由要求乙方医院对其身体损害进行任何形式的赔偿。

6.乙方医院承诺在甲方出院后，对其身体损害进行必要的评估和鉴定，并承诺在甲方需要时提供相关的鉴定意见。

三、违约责任

1.甲方违反本协议约定，要求乙方医院继续治疗或赔偿的，乙方医院有权拒绝，并保留追究甲方法律责任的权利。

2.乙方医院违反本协议约定，对甲方进行医疗行为或泄露甲方相关信息的，甲方有权要求乙方医院承担相应的法律责任。

四、其他约定

1.本协议自双方签字或盖章之日起生效。

2.本协议一式两份，甲乙双方各执一份。具有同等法律效力。

3.如本协议未尽事宜，双方可另行协商补充。补充协议与本协议具有同等法律效力。

甲方（签字/盖章）：_________

日期：_________年_________月_________日

乙方（签字/盖章）：_________

日期：_________年_________月_________日

篇3

协议人：