原创力文档- 1、本文档共62页，可阅读全部内容。
- 2、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
治疗开始后的注意事项
按规范操作程序实施治疗。对操作中可能出现报警、意外等现象按应急预案处理程序处理。注意保护患者舒适体位，保证因为保持血管通路通畅性的受压部位的有效循环。*精品文档治疗前评估（准备）治疗开始后的注意事项机器显示状态制定在线监测计划密切观察病情变化静脉置管护理液体管理CRRT治疗中抗凝方法应用与护理基础护理消毒隔离措施的实施*精品文档机器运行状态的显示绿灯亮机器处于正常运行状态红灯亮液体泵的停止而血泵继续运转治疗的中断另一种会引起血泵及液体泵的停止体外循环的中断这时需要及时处理，否则会加重体外循环的凝血!黄灯亮*精品文档治疗前评估（准备）治疗开始后的注意事项机器显示状态制定在线监测计划密切观察病情变化静脉置管护理液体管理CRRT治疗中抗凝方法应用与护理基础护理消毒隔离措施的实施*精品文档
制定在线监测计划
血液净化机压力监测血液净化治疗安全性监测*精品文档(1)CRRT各项压力指标的观察静脉压（PV）废液压跨膜压（TMP）动脉压（PA)血液净化机压力*精品文档动脉压（PA）动脉压力传感器*精品文档动脉压力报警
可能原因护理方法1.血流量不足检查血管通路2.动脉管路受压、扭曲解除动脉管路受压、扭曲状态3.患者低血容量状态监测患者血压*精品文档静脉压（PV）静脉压力传感器*精品文档静脉压力高报警可能原因护理方法1.患者体位改变变换体位2.静脉压监测点与回路解除管路受压、扭曲状态管路之间的管路受压、扭曲3.管路内有血凝块清除血凝块或更换管路*精品文档静脉压力低报警可能原因护理方法1.管路断开或有裂缝更换管路2.滤器与静脉压监测点解除管路受压、之间的管路受压、扭扭曲状态曲3.血泵速度太慢或压力改变泵速，调整压力报警限太高报警限报警限4.压力传感器漏气、更换压力传感器连接压力传感器的保护罩阻塞*精品文档废液压废液压力传感器*精品文档跨膜压（TMP）概念：透析器内血液间隙与透析液间隙的液体平均压力之差。*精品文档TMP报警可能原因护理方法1.滤器凝血更换滤器2.管路扭曲或处于夹闭解除管路扭曲状态或夹闭状态3.设置的超滤量过大设置合适的超滤量4.血流量过低提高血流量*精品文档（2）血液净化治疗安全性监测治疗安全性监测压力监测漏血监测空气监测液体平衡监测*精品文档漏血监测报警原因1.滤器破膜2.废液壶光洁度不够，探测器污染，3.超滤液浑浊，假报警；黄疸或服用利福平等护理方法1.更换滤器2.用乙醇擦拭探测器3.将漏血探测器解除，或关闭报警*精品文档平衡液
文档评论（0）