内科学临床串讲消肾胶.pptVIP

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01第七篇:结缔组织病和风湿病(connectivetissuediseaseandrheumaticdisease)02总论03内容04概念?定义、结缔组织病的特点、流行病学。05分类?弥漫性结缔组织病、脊柱关节病、退行性变(骨关节炎)、晶体性、感染因子相关性、其他。诊断:诊断依据。P293010203040506鉴别诊断与表现为肝大的疾病鉴别;与引起腹水和腹部胀大的疾病鉴别;与肝硬化并发症的鉴别。治疗:A一般治疗:休息、饮食;B药物治疗;C腹水治疗;D门静脉高压症的手术治疗;E并发症的治疗;F肝移植术。预防。01基本要求02熟悉病因和发病机理。03掌握门脉性肝硬化的临床表现和并发症。04了解门脉性硬化的诊断及治疗原则。肝性脑病(hepaticencephalopathy,HE)教学内容概述:定义。病因和发病机理常见的病因和诱因(氨性和非氨性)。发病机理:a、氨中毒;b、γ-氨基丁酸/苯二氮?(GABA/BZ)复合体学说;c、胺、硫醇和短链脂肪酸的协同毒性作用;d、假神经递质学说;e氨基酸代谢不平衡学说。123456病理临床表现:急、慢性肝性脑病表现。肝性脑病四期的临床表现。早期表现的重要性(亚临床/隐性肝性脑病)。辅助检查:血氨、脑电图检查。诱发电位。心理智能测试。020103诊断:主要诊断依据。亚临床肝性脑病的诊断。鉴别诊断:尿毒症、糖尿病昏迷、低血糖昏迷、脑血管意外等。治疗:A、去除诱因。B、减少肠道有毒物质的产生和吸收。C、促进有毒物质的代谢清除,纠正氨基酸代谢的紊乱。D、肝移植。E、对症治疗。预后。预防。基本要求掌握临床特征、诊断要点及治疗方法。熟悉病因及发病机制。掌握氨中毒学说。溃疡性结肠炎(ulcerativecolitis)01治疗:02A一般治疗。B药物治疗:氨基水扬酸制剂、糖皮质激素应用适应症及方法、免疫抑制剂应用。03了解鉴别诊断及一般治疗。3基本要求1掌握临床表现和诊断标准、疑诊标准。2上消化道大量出血(uppergastrointestinalhemorrhage)教学内容定义、病因、最常见病因。临床表现。A呕血黑粪。B失血性周围循环衰竭。C血象变化。D发热。E氮质血症。诊断。大出血的诊断。出血量的估计,出血停止的判断。病因诊断:A临床表现及实验室检查B胃镜。C、X线钡餐。D其他。E腹腔动脉造影。治疗。A一般急救措施。B积极补充血容量。C止血措施:a、药物治疗:血管加压素、生长抑素,抑制胃酸分泌物、其他止血药物。b、气囊压迫止血。c、内镜治疗。d.外科手术/TIPS。e介入治疗。熟悉发病原因。基本要求、掌握常见出血原因、临床表现、诊断及鉴别诊断、治疗。泌尿系统疾病01了解泌尿系统解剖生理特点。03熟悉急性肾小球肾炎的病因及预后;了解急性肾小球肾炎的发病机制与病理。04掌握肾病综合征的临床特点、诊断及鉴别诊断、治疗原则;掌握糖皮质激素及细胞毒药物的使用原则;02掌握急性肾小球肾炎的临床表现、诊断及治疗原则;05熟悉肾病综合征的主要并发症。了解肾病综合征的病理类型。掌握慢性肾小球肾炎的临床表现、诊断及鉴别诊断、治疗原则及主要治疗措施;01了解慢性肾小球肾炎的病因与发病机制。02掌握尿路感染的典型临床表现、诊断及治疗原则;03熟悉尿路感染的主要实验室诊断方法;04了解尿路感染的病因与发病机制。05第四篇:泌尿系统疾病A泌尿系统疾病总论B教学内容C扼要复习内科肾脏病学有关的解剖、生理学知识。D重点讲述泌尿系统疾病常见的临床表现及其发生机理、诊断和防治原则。E简要介绍肾脏病学发展动态。基本要求了解肾脏病学科发展动态。掌握泌尿系统疾病常见临床表现及其诊断和防治原则。肾小球疾病概述肾小球疾病(primaryglomerulardisease)肾小球疾病的概念。教学内容肾小球疾病的病因及发病机理(免疫介导损伤、其它炎症介导过程和非免疫、非炎症肾小球损伤过程)。原发性肾小球疾病的临床分型及病理分型。壹慢性肾小球肾炎(chronicglomerulonephritis)贰教学内容叁慢性肾小球肾炎的定义肆在前面概述肾小球疾病的病因、发病机理及病理的基础上讲授本病相关特点。伍临床表现、诊断和鉴别诊断。治疗着重糖皮质激素及其他免疫抑制药在各种临床病理类型的使用问题,以及防止肾功能急骤恶化的相应措施。预后2基本要求01掌握肾小球疾病的病因,发病机理及临床表现。02熟悉肾小球疾病的临床和病理分型。03掌握肾小球疾病的诊断

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