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病历管理制度的适用范围
一、前言
为确保医疗质量，规范病历管理，提高医疗服务水平，根据我国相关法律法规，结合本院实际情况，特制定本病历管理制度。本制度适用于本院所有临床、医技科室及相关部门，旨在明确病历的保存、书写、归档、查阅、复制、封存和启封等环节的管理要求，保障患者权益，促进医疗质量持续改进。
二、病历保存管理
1.病历保存原则：确保病历的真实性、完整性、连续性和可追溯性。
2.病历保存方式：采用纸质病历和电子病历并行保存。纸质病历应放置在干燥、通风、防火、防盗的环境中，防止虫蛀、霉变、损坏或丢失。
3.病历保存期限：根据国家相关规定，门（急）诊病历保存期限为30年，住院病历保存期限
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