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血糖生成指数(GI)与血糖负荷(GL)

一、血糖生成指数(GI)

英文全称〔GlycemicIndex〕，简称(GI)，中文全称“血糖生成指数〞，简称“升

糖值〞。是指与标准化食物〔通常指葡萄糖〕比照，检测某一食物被人摄入后，引起

血糖上升的速率。

高GI的食物，进入胃肠后消化快、吸收率高，葡萄糖释放快，葡萄糖进入血液后

峰值高，也就是血糖升的高；低GI食物，在胃肠中停留时间长，吸收率低，葡萄糖释

放缓慢，葡萄糖进入血液后的峰值低、下降速度也慢，简单说就是血糖比拟低。因此，

用食物血糖生成指数，合理安排膳食，对于调节和控制人体血糖大有好处。一般来说

只要一半的食物从高血糖生成指数，替换成低血糖生成指数，就能获得显著改善血糖

的效果。

当血糖生成指数在55以下时，可认为该食物为低GI食物；

当血糖生成指数在55～75之间时，该食物为中等GI食物；

当血糖生成指数在75以上时，该食物为高GI食物。

与传统的食物交换法相比，血糖生成指数法是一个较科学的食物选择新法。研究结

果明确，承受血糖生成指数教育的患者的空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白

比承受传统的食物交换法均显著下降。

研究结果明确，GI与2型糖尿病的发生、开展有一定关系。长期高GI饮食，可使

机体对胰岛素需求增加，增加糖尿病发病风险。动物实验显示，用高GI饲料喂养的小

鼠比用低GI饲料喂养的小鼠更早产生胰岛素抵抗。

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美国护士健康研究对65173名女性随访6年，结果显示，在校正了年龄、体质指

数、运动量、能量和谷类纤维摄入量后，2型糖尿病发生危险，随膳食GI的增加而增

高，GI增加15单位和20单位时，2型糖尿病的相对危险分别为1.37(95%可信区

间为1.09~1.71)和1.47(95%可信区间为1.16~1.86)。卫生专业人员随访研究对

42759名正常人的饮食状况随访6年，统计分析显示食物GI与糖尿病发病危险呈正

相关，其结果与护士健康研究结果相似。

研究明确，摄入低GI食物餐后血糖峰值低，有利于血糖控制。Heilbronn等对45

例超重的2型糖尿病患者进展为期12周的饮食干预，结果发现与高GI饮食相比，

低GI饮食可改善空腹血糖和糖化血红蛋白(HbA1c)水平。Wolever等对34例糖耐

量受损(IGT)患者进展为期4个月的饮食干预结果与此相似。Miller等对1988-2002

年间14项糖尿病饮食控制试验进展分析显示，与高GI饮食相比，低GI饮食使

HbA1c绝对值降低了0.43%，相对值平均降低了7.4%。

理论上，影响GI的因素非常多，主要有以下几方面:

1.食物中碳水化合物的类型。简单的说，单糖是直接吸收的，GI值高于多糖。支

链淀粉比直链淀粉消化快，GI值较高。

2.食物中其他成分含量的影响。食物中的其他成分如脂肪和蛋白质含量能延缓食

物的吸收速率，从而降低GI。但需注意的是，脂肪比例的增高可增加热量摄入，增加

动脉粥样硬化风险，蛋白质比例的增高如此增加肾脏负担，因此应按比例进展限制。

增加食物中膳食纤维的含量如此不仅有利于降低GI，还有改善肠道菌群等作用。

3.食物的形状和特征。较大颗粒的食物需经咀嚼和胃的机械磨碎过程，延长了消

化和吸收的时间，血糖反响是缓慢、温和的形式。

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4.食物的加工烹饪方法。不同的加工烹饪流程、方法会影响食物的消化率。一般

来说，加工越细的食物，越容易被吸收，升糖作用也越大。另外，烹调的方法也很重

要，同样的原料烹调时间越长，食物的GI也越高。

科学指导糖尿病患者饮食，首先应选择低GI和中GI的食物。糖尿病患者尽量不

用，或少