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行业PPT模板/hangye/;心房颤动(atrialfibrillation，AF)简称房颤，是由心房主导折返环引起许多小折返环导致的房律紊乱。单导联心电图(≥30s)或12导联心电图(10s)显示P波消失，代之以大小、形态及时限均不规则的颤动波(f波)、RR间期绝对不规则。;;房颤最常见的症状为
心悸
活动耐力下降
胸部不适;房颤患者的主要体征包括;;血流动力学的不稳定性增加
血栓栓塞率增加
使用或不使用肝素桥接的口服抗凝药的处理;房颤患者的麻醉管理;心房颤动由于心房收缩缺乏协调，促使血液在左心房淤积及血栓形成。
心房颤动患者抗凝指征包括:
准备进行药物或电复律。
瓣膜病伴心房颤动。
非瓣膜心房颤动患者，即使是阵发性心房颤动，若房颤血栓危险度评分(CHA2DS2-VASc评分)男性≥1分，女性≥2分者。
其他:体循环栓塞、肺栓塞、机械瓣置换术后的心房颤动患者。
孕期心房颤动。;房颤的麻醉管理;椎管内麻醉或椎管内穿刺时，抗凝可增加硬膜外或硬膜下血肿的风险。因此，应密切监测神经受损的体征和症状。如可能可考虑全麻。接受有创性脊柱穿刺(如腰穿)的患者，利伐沙班给药需延迟24小时;硬膜外留置导管:术后使用硬膜外留置导管的患者不推荐同时使用利伐沙班。拔出留置的导管后至少6小时才可给予利伐沙班;房颤的围术期抗凝;房颤的麻醉管理;房颤的麻醉管理;;;;;;;;;;;麻醉总结;麻醉总结;麻醉总结;;;谢谢您的观看
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