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********************************************CarrierIhadmyfirsttalkwithMaryinthekitchenofthishouse....Iwasasdiplomaticaspossible,butIhadtosayIsuspectedherofmakingpeoplesickandthatIwantedspecimensofherurine,fecesandblood.ItdidnottakeMarylongtoreacttothissuggestion.Sheseizedacarvingforkandadvancedinmydirection.Ipassedrapidlydownthelongnarrowhall,throughthetallirongate,...andsotothesidewalk.Ifeltratherluckytoescape………..*HospitalInfection*HospitalInfection医院感染:指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。*HospitalInfection说明:一、下列情况属于医院感染1.无明确潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染为医院感染;有明确潜伏期的感染,自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。2.本次感染直接与上次住院有关。3.在原有感染基础上出现其它部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶),或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染。4.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。5.由于诊疗措施激活的潜在性感染,如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。6.医务人员在医院工作期间获得的感染。二、下列情况不属于医院感染1.皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。2.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现。3.新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染,如单纯疱疹、弓形体病、水痘等。4.患者原有的慢性感染在医院内急性发作。*HospitalInfection?CategoryEndogenousinfectionExogenousinfection(crossinfection;environmentalinfection)*HospitalInfectionCharactersOpportunisticpathogenAntibioticresistanceEvolutionandadaption***************************InvasivesubstancesInvasin ForpenetrationepitheliumandspreadInvasiveEnzymesCoagulaseStreptokinase;streptodornase;hyaluronidaseIgAproteasesEtc.*PenetrationandspreadVibriocholerae霍乱弧菌Salmonellaenteritidis伤寒肠炎菌Salmonellatyphi伤寒沙门菌EpitheliumGutlumenBloodstream*BacterialbiofilmAstructuredcommunityofmicroorganismsencapsulatedwithinaself-developedpolymericmatrixandadherenttoalivingorinertsurface.*characterizedbysurfaceattachment,structuralheterogeneity,geneticdiversity,complexcommunityinteractions,andanextracellularmatrixofpolymeric
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