除颤仪的检测和使用课件.pptx

;除颤仪的工作原理

利用高能量的脉冲电流，在瞬间通过心脏，使全部或大部分心肌细胞在短时间内同时除极，抑制异位兴奋性，使具有最高节律性的窦房结发放冲动，恢复为窦性心律。

;近年来，中国心脏性猝死呈现井喷趋势，而“黄金四分钟”是挽救心脏骤停（SCA）的关键因素。不言而喻，如何在脑细胞完全死亡前的4-6min内紧急应对、有效复苏是提高生存率的根本;;除颤分类：

1、单相波，双相波

2、体内除颤，体外除颤

3、同步电复律，非同步除颤

4、手动除颤，AED;单相波

该技术应用了40年之久

电击是单向传递从“A”到“B”

一个大的能量一次性穿过病人的心脏

研究表明单相波能造成患者心肌损伤

双相波

电击的方向是从“A”到“B”然后返回“A”

利用这项技术可以大大减小通过心脏的电流量利用双相波技术可以减少心肌组织的损伤。;迈瑞双相波技术推荐的首次除颤能量为200J，这对于大多数病人是有效的。

对于高除颤阈值的病人，如心肌梗死、高阻抗、肥胖等，增加能量有助于产生足够电流，以提高这类病人的除颤转复率

在低能量除颤不能转复的情况下，迈瑞双相波技术能提供更多的能量选择（最高至360J），尽可能的挽救患者的生命。;按是否与R波同步，分为同步电复律和非同步除颤

同步除颤用于除心室颤动和扑动以外的所有快速性心律失常，如室上性及室性心动过速、心房颤动和扑动等同步除颤是为了避开心动易损期，以免引起心室纤颤

一般的除颤器同时支持同步、非同步两种除颤模式。;1.选择模式开关

监护模式、AED模式、手动除颤模式、起搏模式、关机

2.能量选择按键1/2/3/4/5/6/7/8/9/10/15/20/30/50/70/100/150/170/200/300/360J

3.充电按键

4.电击按键;1：电击按键

2：能量选择按键

3：电击指示灯

4：充电按键

5：电击按键

取掉底板，是小儿电极板;在充电或电击时，不要接触电极板除手柄绝缘部分外的其他部分，否则可能导致操作者受到电击。;1;;一、日常监测

要求：每天自检

操作：如果使用电极板，平整的放置电极板于电极座中；如果使用电极片电缆，连接0欧姆测试负载，然后选择开始检测

;二、大能量自检

推荐频率：1个月检查一次

??作：包含360J大能量实际自检和电极板/电极片放电检测

;三、按键检测

建议检测频率：3个月一次

操作：按键检测能够检测按键、音频、视频三部分，根据提示进行操作即可

;除颤仪的使用;;2;;;操作流程;;;;;观察示波屏，再次确认患者处于心脏除颤指征状态。放电结束，移开电极板，立即行胸外心脏按压2分钟，评估患者心电图波形。近年来，中国心脏性猝死呈现井喷趋势，而“黄金四分钟”是挽救心脏骤停（SCA）的关键因素。正确开启除颤仪，开关调至“除颤”键。