合理缩短平均住院日全面提高医疗质量管理.pdf

西南军医2009年3月第ll卷第2期JournalofMilitarySurgeoninSouthwestChinaMar．，2009；11(2)

以，当兵一分钟就要履职尽责六十秒，要有“牺牲我一个，幸福等。借助他人来消除，及时向好朋友倾诉，也可以向班长，连、

十三亿”的伟大胸怀。排领导谈心、交流，或者及时找心理医生帮助，进行心理疏导。

4．2培养良好的性格和心理素质人生不如意十有八九，一4．4早期发现，及时治疗我们不能草木皆兵，乱扣抑郁症的

帆风顺只不过是一种愿望。因此，要经得起失败、挫折。战士帽子，但也不能把抑郁症患者当做个别人进行谈心帮教，这样

立功受奖，考学，选改士官，干部的升迁，进退走留等这些问题适得其反，一旦发现有不正常的表现，应该及时就医，就算未到

都要正确对待。汶川地震中的敬礼小孩，可乐男孩，微笑女孩抑郁症的程度，及时消除不利因素，逆转不正常的表现，可以起

都能乐观对待灾难，令人感动。地震中生存者比死亡者要幸到预防作用。如果诊断为抑郁症，首先告诉患者此病不仅仅发

运，失去一条腿比失去两条腿要幸运，要有一些阿Q精神，要提生在普通人身上。美国著名精神病学，抑郁症问题专家史培勒

高自己的心理承受能力，积极心态面对人生。教授曾经说过：“抑郁症这种病往往袭击那些最有抱负、最有创

4．3消除不健康的心理因素及时消除不健康的心理影响因意、工作最认真的人”。历史上，牛顿、达尔文、林肯、邱吉尔和

素就有可能预防抑郁症的发生。就象处理堰塞湖一样，要及时海明威都曾患过抑郁症。其次，告诉患者此病不可怕，树立治

泄流，减少蓄水量。否则，再来一场大雨，一旦溃堤后果不堪设疗信心，取得病人配合。再者，要进行规范用药，不可随便停

想。消除不利因素可以靠自己，自我消除可以参加一些娱乐活药，换药，否则有可能出现严重后果。

动，体育活动等，培养广泛的兴趣，多看一些书，转移兴奋点等(收稿日期：2008．10-03)

合理缩短平均住院日全面提高医疗质量管理

孙娜，封宗超，倪静，马兴，王艳萍

(成都军区总医院质量管理科，四川成都610083)

【关键词】平均住院日；质量控制；医疗质量管理

【中图分类号】R197．3【文献标识码】c【文章编号】1672-7193(2009)02-0321-02

平均住院日是指一定时期内每一出院者平均住院时间的各种临床医疗护理技术操作常规的贯彻执行情况，这些制度均

长短，是一个评价医疗效益和效率、医疗质量和技术水平的比影响病人的诊断是否及时准确、治疗是否及时有效，对缩短住

较硬性的综合指标。它不仅反映了医院的医疗、护理、医技力院日至关重要。

量，而且还能全面反映医疗经营管理水平。随着医疗费用的急1．2医院综合技术水平医院的综合技术水平包括基础医疗

剧上升，寻求如何降低医疗费用，同时又能不断提高医院经济设施、医务人员的综合素质(思想素质、业务素质、敬业精神)、

效益已成为医疗决策者亟待解决的一个重要问题。卫生部殷专科业务技术水平等，是缩短平均住院日的必要条件。综合技

大奎副部长指出：“平均住院日长的问题，实质上反映了我国城术水平不但决定着单病种质量和优质、高效的医疗结果，而且

市医院管理体制和运行机制不畅，质量效果不高及其经营方面能有效地缩短平均住院日。

的问题。”实践证明，以缩短平均住院日为突破口，引导医院走1．3医院感染和手术并发症医院感染和手术并发症不仅影

质量效益型发展道路，是城市大医院改革的模式之一。响医疗质量，增加患者的痛苦和经济负担，且直接造成住院日