康复医学与体育康复概述.ppt

展望未来 十多年来，我国物理医疗和康复事业开始有明显进步。但要清醒地看到我们的康复医疗事业仍处于起步阶段。作为医学的一个新兴学科，除了需要政府部门的支持和扶植外，还取决于宏观经济发展形势下的社会需求。现在这种社会需求已经到来。因此，建立一个完整的康复医疗学基础理论研究，医疗工程（设备、运动学、物理测试、治疗学和护理学）研究的体系，发展这一学科的专业技能，已提到了议事日程。其中，作为一个综合性医院尤其要考虑下述几个问题：1康复医师队伍的培养2康复医师的职责定位3建立健全治疗师制度国外权威人士的意见是：首先，康复医师是全科医师，因为只要是与功能性障碍有关的慢性病和后遗症，均属康复医疗范围，而不论这些障碍是呼吸系统、循环系统还是运动系统。几个发展问题康复医师不是进行PT、OT的具体操作，而是把握病人的整个病理、生理和心理过程。例如：截瘫病人，他的尿路感染严重，泌尿科专家认为是泌尿系统疾病，应由他们来研究，而截瘫不属于泌尿科处理，由骨科负责；骨科专家则认为：骨科只负责脊椎脊髓的修复与固定，术毕就可出院，小便可留置导尿管。其实截瘫病人的后期死亡原因70%是尿路感染。而康复医师是负责与功能障碍有关的慢性病和后遗症的康复的专业医师，因此，康复医师应当把精力集中在病人的全面康复上，而不仅仅是PT、OT上。康复医师的职责几个发展问题几个发展问题建立健全的治疗师体系迄今为止，我国各类物理医学和康复训练班的受训人员中，医师多而治疗师少；合格的医师多而合格的治疗师少。一般而言，我国老理疗科医护不分的模式，浪费人才。有的是医师训练有素，而担任治疗师职责的大多是一些老弱病残的护士，没有专业的治疗师，疗效难以提高。我们长期运用了我国理疗学的发展模式，医师先受训，而后带教护士。长此以往，康复医师从康复医学的病理、心理、工程到PT、OT和ST（SPEECHHERAPY）全面出击，是无法提高康复医疗专业水平的。几个发展问题在美国，一个治疗师的地位，相当于我国的技师或护士长；必须有硕士学位，一个PT、OT科主任，必须具有博士学位。因此，我们应当建立一支独立的治疗师培训体系。近年来，上海体育学院举办了四年制康复医疗系，天津医科大学开办了三年制治疗师班；北京师范学院也办了类似的专业。他们的学习内容就是国外治疗师层次培训的内容。毕业的学生在医院里担任治疗师都比较称职。是治疗师培养的一个正规途径。第二节???康复医学一、康复医学的基本概念01康复一词，译自英语Rehabilitation。02是由词头re、词干habilis和词尾ation，03合成而成的。其中re-是重新的意思，04habilis是使得到能力或适应的意思，05ation是行为状态的结果。因此06rahabilitation是重新得到能力或适07应正常社会生活的意思。康复用于08现代医学领域，主要是指身心功能、09职业能力、社会生活能力的恢复。（一）、康复其后，世界卫生组织（WHO）医疗01康复专家委员会（1969）对康复的定02义作了如下说明：“康复是指综合地和03协调地应用医学的社会的、教育的和04职业的措施，对患者进行训练和再训05练使其能力达到尽可能高的水平。062确，即所谓重返社会。因此，1981年3WHO医疗康复专家委员会又把康复定义1经过数10年的发展康复的目的更加明5减轻残疾的影响和使残疾人重返社会。4为：“康复是指应用各种有用的措施以康复≠恢复在我国语言中康复(Rehabilitation)与疾病后的恢复(Recovery)是同义的，Recovery一般是指患病后健康水平下降，治疗和休息后健康恢复到病前水平，亦即达到了100%的恢复。但Rehabilitation所指的康复却是指伤病后健康水平下降，虽经积极处理，但已形成残疾，健康水平复原不到原先水平的情况，亦即达不到100%的恢复。我国历来把康复作为疾病后完全“恢复”的同义词，这使我国对康复的理解与国际上有相当大的差异。这是值得注意的。在香港把Rehabilitation译为复康；在台湾译为复健，这也是我们应当注意的。康复的领域01教育康复：通过特殊教育和培训以促进康复、03社会康复