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ｌ８・江苏中医药２００￣＇年第船卷第２期

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心竭康治疗慢性充血性心力衰竭３Ｏ例临床研究

南京医科大学第二附属医院（２１００１１）李秀娟

拳ｉ慢性充血性力衰竭竭康

慢性充血性心力衰竭（以下简称心衰）是许多疾肿、颈静脉怒张和肝一颈逆流等症状体征。（２）治疗

病的最后转归．在临床上其发病率、致残率及病死率前后测心率、血压，并计算心肌耗氧指数。（３）治疗前

较高．且治疗很为棘手．一直受到临床工作者的重后用日本光电公司生产的ＲＭ６０００型多道生理

视。我们用心竭康治疗本病患者３０例，取得较为满仪测心功能等指标。

意的疗效．现报告如下：心脏泵血功能指标：每搏输出量（ＳＶ）、心输出

ｌ一般资料量（ＣＯ）、心脏指数（ＣＩ）；心脏收缩功能指标：左心功

３０例患者中，男性ｌ６例，女性ｌ４例；年龄在２６能指数（Ｑｚ问期）、心缩力指数（Ｈ１）、射血分数

８０岁之间，平均５９．７±Ｉ１．８２岁；高血压性心脏（ＥＦ）、射血前期／射血期（ＰＥＰ／ＬＶＥＴ）；心脏舒张功

～

病ｌ０例，冠心病６例．扩张性心肌病６例，风湿性瓣能指标：等容舒张期（１ＲＴ）、ＡＣＧ心房Ａ渡振幅与

膜病８例，肥厚性心脏病１例，其中高心、冠心同时Ａ波顶点至收缩末。点的垂直距离之比（Ａ／Ｄ）、Ａ

并存ｌ例，风心病台并糖尿病１例。高血压病病程平渡振幅与心室收缩波振幅之比（Ａ／Ｈ）、主动脉舒张

均ｌ２．２３士８．６１年．冠心病病程平均ｌ１．８３４＿－８．８６时间指数（ＴＡＲＴ１）、舒张振幅时间指数（ＤＡＴＩ），外

年，扩张性心肌病病程平均５．５±３．５６年，风湿性心周阻力（ＴＰＲ）。

瓣膜病病程平均２１．２８±ｌ２．３年，肥厚性心肌病病３疗效标准

程ｌ０年。Ｉ。心衰７例．１。心衰１８例．Ⅲ。心衰５例。显效：心衰完全控制或心衰Ｉ。转为Ｉ。．心衰症

心衰时间１年以下者ｌ２例，ｌ～５年者ｌ２例，６～１０状体征消失或接近消失。有效：心衰口。转为Ⅱ。或Ⅱ。

年者２例，ｌ１～２０年者２例．２ｌ～３０年者２例。转为Ｉ。．症状体征部分消失无效：心功能无改善，

诊断标准：参考１９９７年陈灏珠主编的《实用内症状体征无明显改善

科学＊第１０版及董承良主编的《实用心脏病学》第３４治疗结果

敝。４．１临床疗效３０例患者中，显效ｌ９例，有效９

心衰分级标准：参照ＮＹＨＡ分级标准并结台元例．无效２例．总有效率９３．３３。

柏民主编的《心血管病诊断标准》较详细的分级标准４．２治疗前后率（ＨＲ）、平均动脉压（ＭＡＰ）、

进行分级。肌耗氧指数的比较见表ｌ

２治疗方法表】治疗前后ＨＲ、ＭＡＰ、，肌耗氧指数的比较

心竭康组成：生黄芪３，党参１ｇ．茯苓１５ｇ，

白术１２ｇ．汉防己１０ｇ．川Ｉ椒目５ｇ，炙附片９ｇ．ＪＩ桂枝『

６ｇ．葶苈子ｌｏｇ，苏木９ｇ，陈皮６ｇ。按常法煎服，每日

ｌ剂，分２次服．共服用２８天。Ｉ。心衰单服心竭康．

目。心衰原则上单纯中