麻醉药品、第一类精神药品管理制度(2).docxVIP

麻醉药品、第一类精神药品管理制度

一、麻醉药品、第一类精神药品必须是本院具有该类药品处方权的医师凭专用处方开取，并以医院核定的签字式样为准。医院定期对具有麻醉药品、第一类精神药品处方权的医师进行相关知识培训，考核合格方可继续授予处方权。

二、医师应当按照卫生部制定的麻醉药品、精神药品临床应用指导原则，开具麻醉药品、第一类精神药品处方，处方书写须字迹清楚填写处方上内容，并签全名。配方、发药均应签全名。医务人员不得为自己开方使用麻醉药品、精神药品。

三、麻醉药品、第一类精神药品注射剂处方为一次用量；控缓释制剂每张处方不得超过七日常用量；其它剂型每张处方不得超过三日常用量；癌症、慢性中重度非癌疼患者开注射剂不得超过三日用量；控缓释制剂每张处方不得超过十五日常用量；其它剂型每张处方不得超过七日常用量。为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当逐日开具，每张处方为1日常用量。

四、麻醉药品和第一类精神药品注射剂仅限于本院内使用或者由本院医务人员出诊至患者家中使用，药品由出诊医师领取，并负责收回麻醉药品注射剂空安瓿交回药房。盐酸二氢埃托啡和盐酸哌替啶仅限于本院内使用，处方为一次用量。

五、门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需将麻醉药品和第一类精神药品非注射剂带出医院外使用时，首诊患者应建立相应的病历，要求其签署《知情同意书》。病历、知情同意书由各药房特殊药品专管人员负责保存。

病历中应当留存下列材料复印件：

（一）二级以上医院开具的诊断证明；

（二）患者户籍簿、身份证或者其他相关有效身份证明文件；

（三）为患者代办人员身份证明文件。

六、医师应当要求长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门（急）诊患者和中、重度慢性疼痛患者，每三个月复诊或者随诊一次。

七、药师应当对麻醉药品和第一类精神药品处方，按年月日逐日编制顺序号登记。

八、定期到临床科室和各药房督查麻醉药品、第一类精神药品管理使用情况。使用情况在重庆市特殊药品管理网上进行上报。

九、麻醉药品、第一类精神药品注射剂空安瓿和废贴应回收、监督销毁，并作好记录。

十、紧急情况向其他医院借用麻醉药品、第一类精神药品时，及时将情况报主管部门和药监部门备案。

十一、严格执行“五专”制度，专人负责、专柜加锁、专用处方、专用账册、专册登记。药房实行基数管理，基数由药剂科确定。临床科室需要备用麻醉药品、精神药品的由科室提出申请，经药剂科同意，分管领导批准，实行基数管理，基数由药剂科确定，实行交接班。临床科室要对麻醉药品、精神药品使用情况、余量处理等进行登记。

十二、麻醉药品、第一类精神药品处方至少保存三年，二类精神药品处方至少保存二年。

十三、对过期、破损的麻醉药品、第一类精神药品应在主管部门监督下监督销毁，并登记。