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脊髓;1.掌握:脊髓的位置、外形。
2.熟悉:脊髓的功能。
3.了解:内部结构。;脊髓位于椎管内,上端平枕骨大孔处续于延髓,下端至L1椎体下缘(小儿L3),全长约40-45cm。;前正中裂;(一)脊髓节段:与脊髓相连的脊神经共有31对,脊髓节段共有31个。;马尾临床意义:马尾位于终池的脑脊液中,临床上在此穿刺比较安全。;组成:主要由灰质和白质组成,各节段内部结构相似。灰质在中央,白质在周围,在横切面上可见中央管。;后正中沟;脊颈段横切面;2.内侧群:躯干肌;;红核脊髓束;脊髓丘脑侧束;楔束核;后角固有核;脊髓小脑后束;皮质脊髓侧束;①皮质脊髓侧束;(2)红核脊髓束(属锥体外系结构);传导功能:上、下行传导通路。;1.脊髓全横断:损伤平面以下感觉、运动、反射消失;
2.脊髓半横断:伤侧以下位置觉、震动觉、精细感觉丧失同侧肢体瘫痪,对侧肢体温度、痛觉消失;
3.脊髓前角受损:支配范围肌力下降,腱反射消失,感觉无异常。;例2:脊髓C4节半横断损伤了哪些传导束?会有何表现?;例3:前角损伤:运动障碍,如小儿麻痹,感觉无异常。;1.脊髓分31个节段,即()个颈节()个胸节()个腰节()个骶节()个尾节。
2.在脊髓横断面上,灰质两侧向前扩大叫(),由()神经元组成。
3.脊髓的位置()
A.上端平枕骨大孔与中脑相连B.下端成人平第一腰椎下缘C.下端成人平第三腰椎下缘
D.下端成人平第二骶椎下缘E.下端小儿平第一腰椎下缘
4.腰椎穿刺的常选部位是()
A.第1~2或2~3腰椎棘突之间B.第2~3或3~4腰椎棘突之间C.第3~4或4~5腰椎棘突之间
D.第1~2腰椎棘突之间E.第4~5腰椎棘突之间
5.脊髓灰质的前角是()
A.感觉神经中枢B.运动神经中枢C.内脏感觉中枢D.交感神经中枢E.副交感神经中枢
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