工伤待遇领取(三方协议书)5篇.docx

工伤待遇领取(三方协议书)5篇

篇1

甲方（用人单位）：XXXX有限公司

地址：XXXXXX

法定代表人：XXXXXX

联系方式：XXXXXX

乙方（工伤职工）：XXXX

性别：XXXX

年龄：XXXX

身份证号码：XXXXXX

联系方式：XXXXXX

丙方（社会保险机构）：XXXX市社会保险管理局

地址：XXXXXX

法定代表人：XXXXXX

联系方式：XXXXXX

鉴于乙方在甲方处工作期间发生工伤，根据《中华人民共和国工伤保险条例》及相关法律法规的规定，为了保障乙方的合法权益，甲乙丙三方经友好协商，达成如下协议：

一、工伤认定及待遇

1.乙方在甲方处工作期间，因工致残，经丙方认定为工伤。

2.根据丙方的认定结果，乙方应享受相应的工伤待遇。具体待遇包括：一次性伤残补助金、伤残津贴、医疗费、护理费、住院伙食补助费、交通费等。

3.甲方应按照丙方的规定，为乙方缴纳工伤保险费，并协助乙方办理工伤保险手续。

4.乙方在享受工伤待遇期间，应积极配合甲方和丙方的工作，按照要求提供相关证明材料。

二、责任分担

1.甲方应承担乙方的工伤赔偿责任，包括但不限于一次性伤残补助金、伤残津贴、医疗费、护理费、住院伙食补助费、交通费等。具体赔偿标准按照丙方的规定执行。

2.乙方应承担部分责任，包括但不限于因个人原因导致的工伤加重、未按照要求提供相关证明材料等。具体责任承担比例由丙方根据实际情况确定。

3.丙方应承担监督和管理责任，确保甲乙双方的权益得到保障。具体包括监督甲方是否按时足额缴纳工伤保险费、是否按照规定协助乙方办理工伤保险手续等；管理乙方的工伤保险账户，确保资金专款专用等。

三、协议执行及争议解决

1.本协议自甲乙丙三方签字盖章之日起生效，有效期为一年。期满后，如双方无异议，可自动续签。

2.在执行本协议过程中，如发生争议，应首先通过友好协商解决。协商不成的，任何一方均可向有管辖权的人民法院提起诉讼。

3.本协议一式三份，甲乙丙三方各执一份，具有同等法律效力。

甲方（签字盖章）：XXXX有限公司

日期：XXXX年XX月XX日

乙方（签字）：XXXX

日期：XXXX年XX月XX日

丙方（签字盖章）：XXXX市社会保险管理局

日期：XXXX年XX月XX日

篇2

甲方（用人单位）：XXXX有限公司

乙方（工伤职工）：XXX，性别：XX，年龄：XX岁，住址：XXXX，身份证号码：XXXX

丙方（工伤保险机构）：XXXX工伤保险局

乙方于XXXX年XX月XX日在工作中发生工伤，经治疗后，现处于康复期。根据《工伤保险条例》和本地工伤保险政策的规定，甲方和丙方应当按照规定为乙方支付工伤待遇。为了保障乙方的合法权益，经三方协商一致，达成以下协议：

一、甲方和丙方应当按照以下标准向乙方支付工伤待遇：

1.甲方应当按照乙方受伤前一个月的工资标准，向乙方支付停工留薪期的工资待遇。停工留薪期一般不超过12个月，乙方受伤较重需要继续治疗的，可以适当延长，但最长不超过24个月。

2.甲方应当按照丙方核定的标准，向乙方支付医疗费用。乙方因工伤需要治疗的，甲方应当及时安排乙方就医，并按照丙方核定的标准向乙方支付医疗费用。

3.甲方应当按照丙方核定的标准，向乙方支付护理费用。乙方因工伤需要护理的，甲方应当安排护理人员或者委托护理机构进行护理，并按照丙方核定的标准向乙方支付护理费用。

4.甲方应当按照丙方核定的标准，向乙方支付一次性伤残补助金。根据乙方的伤残等级，甲方应当一次性支付给乙方一定数额的伤残补助金。

5.甲方应当按照丙方核定的标准，向乙方支付其他应当由用人单位支付的工伤待遇。

二、甲方和丙方应当按照以下方式向乙方支付工伤待遇：

1.甲方应当在达成协议之日起XX个工作日内，将停工留薪期的工资待遇支付给乙方。

2.甲方应当在乙方医疗费用产生之日起XX个工作日内，向丙方申请核定医疗费用，并在核定后XX个工作日内将医疗费用支付给乙方。

3.甲方应当在乙方护理费用产生之日起XX个工作日内，向丙方申请核定护理费用，并在核定后XX个工作日内将护理费用支付给乙方。

4.甲方应当在达成协议之日起XX个工作日内，将一次性伤残补助金支付给乙方。

5.甲方应当在乙方其他工伤待遇产生之日起XX个工作日内，向丙方申请核定其他工伤待遇，并在核定后XX个工作日内将其他工伤待遇支付给乙方。

三、如果甲方或者