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附件3

居民自建房安全专项整治信息采集汇总表（202年月等次报）

镇（街道）、园党政负责人签字：填报单位（盖章）：填报日期：填报人及联系电话：

排查建筑层

排查区域改扩建情况建设合法合规性结构安全性消防安全性经营安全性地质灾害隐患

栋数数

违规改扩鉴定、整治情况消防安全隐患违规经营核实、整治

建违法占地违法建设经营情况情况

镇33初核实、整治情2初

（层层判基初况种判

街类城学医其以以改存本判及超已存

道）型乡安校院他下上扩在安1以范鉴在

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填表说明：每次填报为累计数，单位统一为栋。

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