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乙方工伤协议书7篇
篇1
甲方:XXX,地址:XXX,联系方式:XXX。
乙方:XXX,地址:XXX,联系方式:XXX。
鉴于乙方在甲方工作期间发生工伤事故,为明确双方的权利和义务,达成如下协议:
一、事故经过
乙方于XXXX年XX月XX日在甲方工作期间,因XXX原因发生工伤事故,导致乙方受伤。甲方立即将乙方送往医院进行治疗,并垫付了全部医疗费用。
二、工伤认定
经甲方申请,乙方所受伤害已被认定为工伤。双方对此认定结果无异议。
三、赔偿标准
根据《工伤保险条例》的规定,结合乙方的受伤情况和工伤认定结果,甲方应支付乙方以下赔偿:
1.乙方在工伤期间的工资福利待遇不变,由甲方按月支付;
2.乙方在工伤期间的医疗费用由甲方承担;
3.乙方在工伤期间的住院伙食补助费用由甲方承担;
4.乙方在工伤期间的交通费、食宿费等由甲方承担;
5.乙方在工伤期间的后续治疗费用由甲方承担;
6.乙方在工伤期间的残疾赔偿金、抚恤金等由甲方承担。
四、赔偿方式
1.甲方应在每月的第一个工作日将乙方的工资福利待遇支付至乙方的银行账户;
2.甲方应在乙方出院时结清乙方的医疗费用;
3.甲方应在乙方需要时提供必要的交通、食宿等费用;
4.甲方应在乙方需要后续治疗时支付相应的费用;
5.甲方应在乙方被认定为残疾时支付相应的赔偿金、抚恤金等。
五、违约责任
1.甲方如未按时支付乙方的工资福利待遇,应承担相应的违约责任;
2.甲方如未结清乙方的医疗费用,应承担相应的违约责任;
3.甲方如未提供必要的交通、食宿等费用,应承担相应的违约责任;
4.甲方如未支付乙方的后续治疗费用,应承担相应的违约责任;
5.甲方如未支付乙方的残疾赔偿金、抚恤金等,应承担相应的违约责任。
六、其他约定
1.双方应遵守本协议的各项约定,如有违约行为,应承担相应的法律责任;
2.本协议自双方签字盖章之日起生效,具有法律约束力;
3.本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。
甲方(签字盖章):XXX
日期:XXXX年XX月XX日
乙方(签字盖章):XXX
日期:XXXX年XX月XX日
篇2
甲方:_________(公司全称)
乙方:_________(员工全称)
鉴于乙方在甲方工作期间发生工伤事故,为明确双方的权利和义务,达成如下协议:
一、工伤事故经过
乙方在甲方工作期间,于____年____月____日发生工伤事故,导致乙方受伤。具体经过如下:
1.事故发生时间:____年____月____日
2.事故发生地点:甲方公司内
3.事故原因:乙方在从事工作过程中,因甲方设备故障导致乙方受伤
4.乙方受伤情况:_________(详细描述乙方的受伤情况)
二、医疗费用及赔偿
1.甲方已垫付了乙方的全部医疗费用,包括住院费、手术费、医药费等。具体费用如下:_________(详细列出甲方已支付的费用)
2.甲方同意向乙方支付以下赔偿款项:
-一次性伤残补助金:_________元
-一次性医疗补助金:_________元
-一次性就业补助金:_________元
-其他赔偿款项:_________元
3.甲方应在签订本协议后______日内向乙方支付上述赔偿款项。
三、工伤认定及鉴定
1.甲方已按照相关法律规定,向当地劳动部门申请了工伤认定。经过认定,乙方被认定为工伤。具体认定结果如下:_________(详细列出认定结果)
2.甲方已按照相关法律规定,向当地劳动能力鉴定机构申请了劳动能力鉴定。经过鉴定,乙方的劳动能力被评定为______级。具体鉴定结果如下:_________(详细列出鉴定结果)
四、后续治疗及费用
1.乙方在工伤事故后,可能需要进行后续治疗。甲方同意承担乙方的后续治疗费用,包括药品费、检查费、手术费等。具体费用以实际发生为准,甲方应在收到相关票据后______日内向乙方支付。
2.乙方在后续治疗过程中,如需要陪床护理,甲方同意支付陪床费用。具体费用以实际发生为准,甲方应在收到相关票据后______日内向乙方支付。
五、其他约定
1.乙方在工伤事故后,应积极配合甲方进行工伤认定和劳动能力鉴定工作,并提供相关证明材料。如因乙方原因导致工伤认定或劳动能力鉴定无法进行的,甲方不承担相关责任。
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