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法人医保协议承诺书

承诺书编号：[编号]

签订日期：[签订日期]

致：[医保管理部门全称]

本单位[单位全称]（以下简称“本单位”），统一社会信用代码：[统一社会信用代码]，法定代表人：[法定代表人姓名]，注册地址：[注册地址]，作为合法的医疗机构/医药经营企业，为积极响应国家关于医疗保险制度改革的号召，严格遵守《中华人民共和国社会保险法》、《医疗保障基金使用监督管理条例》及相关法律法规的规定，确保医保基金的合理使用和医疗服务的规范提供，特此向[医保管理部门全称]（以下简称“医保部门”）作出如下承诺：

一、合法合规经营

本单位保证具备合法有效的医疗机构执业许可证/药品经营许可证等相关资质，严格按照核定的诊疗科目/经营范围开展业务。

本单位承诺在医保服务过程中，不存在欺诈骗保、套取医保基金等违法行为，确保医保基金的安全和有效使用。

本单位将定期接受医保部门的监督检查，对发现的问题及时整改，确保医保政策的准确执行。

二、规范医疗服务行为

本单位承诺为参保人员提供真实、准确、合理的医疗服务，严格按照医保目录和诊疗规范执行，不擅自扩大诊疗范围或提高收费标准。

本单位将建立健全内部管理制度，对医务人员的诊疗行为进行规范，确保医疗服务的合法性和合理性。

本单位将严格执行药品、医用耗材的采购和使用规定，确保药品和医用耗材的质量安全，杜绝假冒伪劣产品的流入。

三、保障参保人员权益

本单位承诺为参保人员提供优质、便捷的医疗服务，尊重参保人员的知情权和选择权，确保参保人员能够享受到公平、公正的医保待遇。

本单位将建立健全投诉处理机制，对参保人员的投诉和建议及时受理、处理和反馈，确保参保人员的合法权益得到保障。

本单位将积极配合医保部门开展医保政策的宣传和培训，提高参保人员对医保政策的认知度和满意度。

四、加强内部管理

本单位将建立健全医保基金使用监管制度，明确岗位职责和操作流程，确保医保基金的合理使用和有效管理。

本单位将定期对医保基金的使用情况进行自查自纠，及时发现和纠正存在的问题，确保医保基金的安全运行。

本单位将加强对医务人员的培训和教育，提高医务人员的法律意识和职业素养，确保医保政策的准确执行。

五、违约责任

如本单位违反上述承诺，愿意接受医保部门依据相关法律法规和医保政策给予的处罚，包括但不限于警告、罚款、暂停医保服务资格等。

如因本单位的违法行为导致医保基金损失的，本单位愿意承担相应的赔偿责任。

六、其他

本承诺书自签订之日起生效，有效期至[有效期截止日期]。

本承诺书一式两份，本单位和医保部门各执一份，具有同等法律效力。

本承诺书未尽事宜，由本单位和医保部门协商解决。

法定代表人（签字）：[法定代表人手写签名]

单位盖章：[单位公章]

联系电话：[联系电话]

电子邮箱：[电子邮箱]

医保部门代表（签字）：[医保部门代表手写签名]

医保部门盖章：[医保部门公章]

联系电话：[联系电话]

电子邮箱：[电子邮箱]

注意事项：

本承诺书模板仅供参考，具体条款应根据实际情况进行调整和完善，以确保承诺书的合法性和有效性。

在签订承诺书前，建议由专业法律人士进行审查，以避免潜在的法律风险。

承诺书的签订应体现自愿、平等、公正的原则，确保双方的合法权益得到保障。

承诺书签订后，双方应严格遵守承诺内容，确保医保政策的准确执行和医保基金的合理使用。同时，双方应加强沟通和协作，共同推动医保制度的健康发展。