髋关节
人体最大的球窝关节,由髋臼和股骨头构成;主要功能是负重及多方位运动,吸收和减轻震荡;病变或损伤,一般会在行走时被直接发现。
1髋臼由髂骨、坐骨和耻骨三骨汇合而成。髋臼的边缘有纤维软骨性质的关节唇,使髋臼变深,以防脱位。
1髋臼髋臼关节面,仅前、上和后3面。髋臼窝无关节面,内容为股骨头韧带、脂肪垫和滑膜。
1髋臼上1/3是髋关节的主要负重区,厚而坚强,后1/3能维持关节稳定。此两部分均须相当暴力才能引起骨折。下1/3与上、后部比较,显得较薄,较小的暴力即可造成骨折,此部若出现断裂,对髋关节功能的影响较小。
2股骨头略呈球状,非正圆形。在中立位负重的条件下,头臼之间才取得最大的适应和接触面。股骨头中央的软骨较厚,周缘部分较薄。软骨厚度的不同造成股骨头不同区域有不同的刚度和强度。
3股骨颈股骨颈为一管状结构,横断面略呈扁圆状,内下方骨皮质最坚厚,颈中心几乎为空。股骨颈连接股骨头与股骨干,形成两个角度:颈干角和前倾角。
3股骨颈颈干角:股骨颈中线和股骨干中线的夹角。婴儿时期约150°;成人在110°~140°之间,平均125°~135°。减少—髋内翻增大—髋外翻
3股骨颈前倾角:股骨颈的长轴和额状面所形成的夹角。平均为12°~15°前倾:足内收后倾:足外展
髋关节的关节囊、韧带和血供
关节囊由坚韧的纤维组织形成,内衬以滑膜,附着于髋臼唇外缘及髋臼横韧带,向下包绕股骨头和股骨颈,止于
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