下肢关节运动—股骨和骨盆间运动学（人体运动学）.pptx

股骨一骨盆的骨运动学

股骨一骨盆的骨运动学是用相对固定的骨盆来描述股骨的旋转。

1股骨在矢状面的旋转股骨在矢状面相对于骨盆的旋转为屈伸。当膝关节完全屈曲时，髋关节通常可屈曲至120°；完成下蹲、系鞋带等动作时，需要髋关节最大屈曲。膝关节完全伸直时，受腘绳肌和股薄肌被动张力的牵拉，髋关节的屈曲通常被限制在80°以内。最大屈髋可以松弛绝大部分韧带，但会牵拉到关节囊的下部。

1股骨在矢状面的旋转正常情况下，髋关节可过伸20°。膝关节完全屈曲时，跨过髋膝前方的双关节肌(股直肌)的被动张力可以限制髋关节的后伸角度，髋关节过伸可增加绝大部分关节囊韧带的被动张力，特别是髂股韧带和髋关节的屈肌。

2股骨在冠状面的旋转股骨在冠状面相对于骨盆的旋转为内收和外展。一般来说，髋关节可以外展40°，此活动度主要受限于耻股韧带，内收肌群和腘绳肌。

2股骨在冠状面的旋转髋关节可以内收25°，除了对侧肢体的干扰外，外展肌的被动张力、髂胫束、坐股韧带的上部纤维都对内收有限制作用。

3股骨在水平面的旋转股骨在水平面的旋转称之为内旋和外旋。一般来讲，髋关节可内旋35°，最大的内旋会拉伸外旋肌，比如梨状肌和部分坐股韧带。

3股骨在水平面的旋转髋关节伸直时外旋平均可达45°，阔筋膜张肌、髂胫束，髂股韧带的外侧束等产生的张力会使髋关节外旋受限；髋关节屈曲时，其主动的外旋活动可减少至30°～35°。